Todos hemos escuchado a la que asegura que fueron las pastillas anticonceptivas las que le hicieron subir 20 kilos o la que decidió interrumpirlas porque le causaban acné. Y puede que otra conteste que las dejó porque, tras años de tomarlas, ya era hora de darse un "descanso". No obstante, los especialistas aseguran que todos ellos son mitos infundados.
Tras 55 años en el mercado, las anticonceptivas vienen ahora acompañadas de una serie de beneficios adicionales unidos en lo que los expertos llaman la anticoncepción moderna. Rafael Mora, ginecólogo y obstetra, comentó que estos tratamientos son utilizados para combatir enfermedades como sangrados anormales, síndrome premenstrual, acné, seborrea en el cuello cabelludo e hirsutismo (exceso de vello). Tales beneficios se deben a que previenen la manifestación de andrógenos, hormonas masculinas.
Pese a ello, antes de iniciar un tratamiento es necesario que defina cuales son sus necesidades y sus expectativas, debido a que no todas son iguales. El médico obstetra y ginecólogo, Róger González, mencionó que creer que todos los anticonceptivos son lo mismo es un mito. Además, señala que los más utilizados son los monofásicos que poseen estrógenos y progestina.
El médico explicó que en Costa Rica se están introduciendo tratamientos que incluyen una hormona sintética llamada dienogest que, entre otras cualidades, tiene la capacidad de adelgazar el endometrio de manera que la cantidad de sangrado menstrual disminuye hasta en un 30%, así como su duración.
"Se habla de 25 a 27 días menos de sangrado al año, dato relevante para la mujer activa, moderna y trabajadora que necesita tener su vida libre de la utilización de un protector. La reducción del sangrado minimiza las posibilidades de tener anemia, porque preserva lo que llamamos la masa de hemoglobina", comenta el experto.
Tomar anticonceptivos orales protege los ovarios: previene el cáncer del colon, endometrio (la parte interna del útero) y ovarios; y disminuye las posibilidades de tener hijos con síndrome de down. Además son útiles para tratar el cólico menstrual y otros podrían ayudar a las fluctuaciones del estado del ánimo durante todo el ciclo menstrual.
Mito tras mito
1. ¿Es sangre mala? ¿Por qué es tan poca?
Aunque son viejos conocidos, los métodos para planificar los ciclos menstruales están rodeados de tabúes. La duración y abundancia es uno de ellos."Es mentira que se trata de sangre mala".
Es necesario aclarar que la menstruación no es más que la descamación del endometrio e indica que la mujer no está embarazada, no importa la cantidad. Cuando el sangrado es escaso no significa que el sangrado esté quedando en el útero o que le vaya a causar dolor de cabeza.
"No existe ningún problema en manipular los ciclos. Lo principal es reconocer la causa por la que el sangrado menstrual está ausente. El problema se presenta cuando la chica viene a consulta y tiene un año sin sangrar pero no sabe la causa", comentó González.
2. ¿Es cierto que no son tan efectivas como se promueven?
Este aspecto lleva a otro falso: la verdadera efectividad del tratamiento. El problema real es tomarlo a deshoras.
"No son eficaces debido a su mal uso, aunque si cumplen con el método teórico de tomar el anticonceptivo todos los días y a la misma hora su eficacia excede el 99%. Por ello es que los regímenes actuales que traen 21 tabletas activas y siete que no tiene el medicamento son las mejores, se reduce la posibilidad de olvido", asegura González quien advierte que es un error dejar la toma en caso de no continuar con una pareja, debido a que se pierde el proceso de adaptación del tratamiento —que en promedio dura cerca de tres meses— y sus beneficios adicionales.
3. ¿Es necesario "desintoxicarse" de los anticonceptivos?
González desmintió la idea de que su consumo por muchos años seguidos afecta la reproducción. Para el experto sucede todo lo contrario ya que, al prevenir la ovulación, se evita la formación de folículos y reduce la posibilidad de quistes o tumores.
Si bien se pueden consumir prácticamente durante casi toda la vida, ambos médicos concuerdan en que existen cuidados según la edad, en especial después de los 35 por la presencia de factores asociados como aumento de peso y alteraciones en la presión arterial.
Para los expertos tomar "vacaciones" en la toma del anticonceptivo es completamente contraproducente, ya que puede potenciar los efectos secundarios. El único lapso de descanso debería ser cuando se desea un embarazo.
4. ¿Afectan permanentemente la fertilidad?
La infertilidad es otra de las invenciones relacionadas con el uso de anticonceptivos. Los expertos aclaran que estos componentes no se acumulan en el cuerpo por lo que no es necesario desintoxicarse. Tras 24 horas después de su ingesta no queda rastro en la sangre, así que la fertilidad se recupera después de ese lapso.
5. ¿Engordan?
"Es falso que el consumo de anticonceptivos engorda. Está demostrado que el peso puede llegar a subir máximo 1.5 kilos, eso de que aumenté 10 kilos con la píldora no es posible", dice González, aunque aclara que lo que se puede generar es un aumento en el apetito por tratarse de hormonas anabolizantes, en estos casos se debe vigilar la ingesta y gasto calórico.
Fuentes: Roger González, médico obstetra y ginecólogo.( Correo: regc28@yahoo.com). Rafael Mora, ginecología y obstetricia. (Correo: rafael.mora@gmail.com, Teléfono: 2591-7171).