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El Hospital Nacional de Niños (HNN) envió este miércoles a los primeros dos pacientes a España para que se les realice una cirugía de Fontán, destinada a corregir cardiopatías congénitas complejas.
Los menores tienen una condición grave que provoca que el corazón oxigene menos sangre. Serán operados en el Hospital Quirón, en Barcelona.
Hay otros 24 pacientes que están en valoración para ser enviados al exterior mediante un acuerdo internacional entre la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y la fundación española CorAll Family. El costo de estos procedimientos es asumido en su totalidad por la Caja; no trascendió de cuánto se trata.
En enero se enviarán dos pacientes; en febrero, tres, y en marzo, cinco. Según informó la CCSS, una vez concluidas estas intervenciones, médicos de España visitarán Costa Rica para valorar 16 menores en espera de esta cirugía.
Carlos Jiménez Herrera, director del hospital de Niños, destacó que el Programa Cardiovascular Pediátrico ha trabajado para reforzar estrategias y opciones que mejoren el abordaje de las cirugías cardíacas.
Sin embargo, aunque el HNN cuenta con un equipo multidisciplinario de especialistas, los recursos disponibles son insuficientes para cubrir todos los casos que requieren atención anual.
En el 2024 solo hubo capacidad para hacer nueve cirugías de Fontán en el hospital de Niños, pero hay 26 pacientes que necesitan la cirugía de emergencia.
Impacto de lista de espera en Cardiología
En Costa Rica, se detectan alrededor de 400 menores de edad con problemas cardíacos cada año. Cerca de 35 de estos recién nacidos tienen un solo ventrículo del corazón funcional, y la mayoría requerirá la cirugía de Fontán en algún momento de su vida.
“Para que un paciente sea sometido a este tipo de cirugía, debe pasar por varios procedimientos, como la cirugía de Blalock, la de Banding y la cirugía de Glenn. Luego de ello, el tercer estadio es la cirugía de Fontán”, explicó Jiménez.
Esta cirugía es paliativa y permite al paciente sobrevivir hasta la edad adulta en buenas condiciones clínicas, con una vida relativamente normal, lo cual le facilita ingresar al sistema educativo y, posteriormente, al laboral.
La mortalidad general del procedimiento de Fontán es de 1%, y la sobrevida a 30 años es del 85%. Si bien la mortalidad es relativamente baja, el médico comentó que estos pacientes no están libres de posibles complicaciones, que incluyen arritmias, insuficiencia cardíaca y accidente vascular cerebral, entre otras.
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En junio, Jaime Lazo Behm, especialista en Neonatología y subdirector del HNN, expuso a la Junta Directiva de la CCSS la situación de pacientes cardíacos del hospital.
En ese momento, había 95 menores en lista de espera para diferentes procedimientos cardíacos. Este grupo se redujo de 150 que había anteriormente.
