Las coberturas de vacunación contra muchas enfermedades siguen estancadas en Costa Rica, de acuerdo con datos del Ministerio de Salud con corte a setiembre. El más reciente informe epidemiológico emitido por la cartera, el pasado 3 de noviembre, indicó que, con corte al mes de setiembre, son pocas las que alcanzaron las coberturas ideales para los primeros nueve meses del año.
“Es necesario valorar con los niveles locales tanto del Ministerio de Salud como de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) para hacer planes remediales y ver de qué manera se pueden aumentar las coberturas de vacunación”, cita el documento.
Esta no es la primera vez que Salud hace la advertencia. La información del corte del primer semestre ya mostraba rezagos en la vacunación, especialmente en las vacunas aplicadas en edad escolar y que son ofrecidas en campañas en los centros educativos.
Para que una tasa de cobertura se considere ideal, debe sobrepasar el 95%. No obstante, los valores que se ven para el final del tercer trimestre del año, según ese ideal, distan mucho de la realidad.
Solo una vacuna sobrepasó lo esperado para esta etapa del año: la segunda dosis de la vacuna pentavalente, que registra incluso un 103% de quienes recibieron la primera dosis (un porcentaje mayor a 100% puede deberse a que se pusieran al día de años anteriores o que por algún otro motivo no se hubiera ubicado antes). Este fármaco (como lo dice su nombre) protege contra cinco enfermedades: tosferina, difteria, tétanos, hepatitis B y la bacteria Haemophilus influenzae del tipo B.
Sin embargo, esta cobertura “tiene su truco”, porque se basa en quienes ya tuvieron una primera dosis, y no en toda la población.
Por el contrario, hay otras que tienen tasas muy bajas para las esperadas para el final del tercer trimestre del año, especialmente las que se aplican durante el curso lectivo. Una de ellas es el refuerzo de sarampión, rubéola y paperas, que obtuvo una cobertura de 75,2% para lo esperado. Este refuerzo se administra cuando se comienza la escuela.
Lo mismo sucede con el refuerzo de tétanos y difteria, que se inyecta a los 10 años, en este caso la cobertura fue del 74,62%. La segunda dosis de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), que se la asigna a las niñas de 10 años, tiene una cobertura del 55,75%.
El reporte es enfático sobre la necesidad de seguir articulando esfuerzos con la CCSS y el Ministerio de Educación Pública (MEP) para aumentar las coberturas.
Diferentes niveles de vacunación
Según el reporte de Salud, durante los primeros tres trimestres de 2023, la cobertura de las campañas de vacunación, según lo esperado para esa etapa del año, puede dividirse en tres: verde (90% o más), amarilla (entre 80% y menos del 90%) y roja (menos del 80%).
En la categoría verde están:
- Tercera dosis de hepatitis B. El 93,46% de quienes recibieron la segunda dosis recibió la tercera.
- Segunda y tercera dosis de la vacuna pentavalente, que protege contra difteria, el tétanos, la tosferina, la poliomielitis y la Haemophilus influenzae tipo B. El 103,2% de quienes se vacunaron por primera vez lo hicieron una segunda, y el 93,77% de quienes se inocularon una segunda vez fueron por la tercera.
- Vacuna contra neumococo. La primera dosis la recibió el 90,75%. La segunda dosis la obtuvo el 93,76% de quienes obtuvieron la primera.
- Vacuna contra la varicela. La recibió el 91,65% de la población meta.
- Primera dosis contra sarampión, rubéola y paperas. La recibió el 91,46%.
En la categoría amarilla se encuentran:
- Vacuna BCG, que protege contra la tuberculosis. Recibida por el 84,81% de la población meta.
- Primera dosis y segunda dosis de la vacuna contra la hepatitis B. La primera dosis fue administrada al 87,33% de la población. La segunda la recibió el 89,43% de quienes recibieron la primera.
- Primera dosis de vacuna pentavalente. La recibió el 89,94%.
- Rotavirus. La primera dosis se aplicó al 88,42%. La segunda fue recibida por el 89,53% de quienes recibieron la primera.
- Primera dosis contra el VPH. Se aplicó al 83,29% de las niñas.
La categoría roja está compuesta por:
- Difteria, tétanos y tosferina. Recibida por el 76,71% de la población meta.
- Refuerzo de sarampión, rubéola y paperas. Recibida por un 75,42% de los niños.
- Tétanos y difteria (refuerzo de los 10 años). Aplicada en el 74,62% de la población meta.
- Segunda dosis de VPH. La recibió el 49,86% de las niñas.
- Vacuna contra tosferina en embarazadas. Recibida por el 29,23%. Salud hace una salvedad: no se cuenta con los datos de las vacunas aplicadas a nivel privado y muchas embarazadas pueden estar en esta categoría.
Durante la pandemia, la vacunación había registrado caída en la mayoría de las enfermedades. Muchas de estas ya han ido logrando recuperarse, pero todavía los especialistas en salud trabajan para poner al día a quienes no las tienen y no ceder en la inoculación de los bebés que nacen en la actualidad.
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