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PARÍS (AFP) Una joven madre colombiana de 30 años con problemas respiratorios, Claudia Castillo, fue sometida en España al primer trasplante de traquea sin necesidad de medicación inmunosupresora y vuelve a hacer vida normal, según un equipo internacional europeo.
Este trasplante, realizado el 12 de junio de 2008 en Barcelona, basado en la utilización de la traquea de una donante y el empleo de células madre adultas provenientes de una mujer joven, se detalla el miércoles en internet en la revista médica británica The Lancet por los equipos de Barcelona, Padua y Milán (Italia) y la Universidad de Bristol (Gran Bretaña).
Después de pasar cuatro años de consulta en consulta, Claudia Castillo, víctima de una tuberculosis diagnosticada demasiado tarde, ha conseguido solucionar de esta manera sus problemas respiratorios.
En marzo pasado, no podía ocuparse de sus dos hijos ni efectuar las tareas domésticas. Los daños en su bronquio principal izquierda son tan considerables que sólo le queda la opción clásica de la ablación del pulmón izquierdo.
Para evitar esta operación mutilante y arriesgada, el profesor Paolo Macchiarini, especialista de cirugía torácica en el Hospital Clínico de Barcelona, y sus colegas deciden intentar, con el aval de los comités de ética concernidos, este trasplante nuevo.
Siete centímetros de traquea de una mujer de 51 años, fallecida de una hemorragia cerebral, son limpiados previamente de todas sus células, con el fin de no provocar rechazo, una vez trasplantados.
Se extraen entonces a la paciente colombiana unas células madre de médula ósea: células mesenchyma capaces de dar células de cartílagos ("condrocitos"). También se toman otras células (epiteliales) en una parte sana de su tráquea.
La traquea del donante se coloca luego en un aparato, un "biorreactor" concebido especialmente, donde gira con las células de la paciente. De esta forma, el órgano es colonizado por las células de la futura receptora. Esto permitió evitar el tratamiento vitalicio contra el rechazo del órgano implantado.
Diez días después del trasplante, Claudia fue dada de alta en el hospital. Desde entonces, se encuentra bien y ahora es capaz de subir dos pisos o caminar 500 metros sin detenerse y, lo que puede ser más importante, puede ocuparse de sus hijos, según los médicos. Está encantada de "poder volver a vivir su vida" y "feliz de haber sanado".
Esta innovación médica podría aplicarse a otras enfermedades de las vías respiratorias superiores (deformación congénita, ciertos tumores...) que no pueden tratarse con la cirugía clásica, según la Universidad de Barcelona.
Ahora bien, para que la evaluación de estos resultados sea más fiable, parece necesario un seguimiento médico en periodos más largos, estiman dos doctores japoneses, Toshihiko Sato y Tatsuo Nakamura, de la universidad de Kioto, según The Lancet.
El primer trasplante de traquea con donante fue descrita en la misma revista en 1979.
© 2008 AFP
