Menopausia

Síntomas propios de la menopausia que comprometen seriamente la calidad de vida (sudoraciones profusas y persistentes, depresiones marcadas, sequedad de la vagina).

Prevención de cardiopatía coronaria.

Prevención y tratamiento de la osteoporosis.

Debemos identificar cuál paciente está más expuesta a la enfermedad cardiovascular o a la osteoporosis. Esto conduce al uso racional de los medicamentos.

Todas las terapias deben estar asociadas con modificaciones en el estilo de vida: ejercicio, no fumar, peso adecuado y dieta balanceada, con más alimentos ricos en calcio. Satisfacer las necesidades de este segmento de la población, de más de 300.000 mujeres entre 45 y 65 años, es todo un reto para el Sistema Nacional de Salud.

Con ese fin, los servicios de Medicina y Ginecoobstetricia del Hospital México mantienen un protocolo conjunto orientado a señalar los factores modificables por el cambio en el estilo de vida y los no modificables. El segundo grupo es el más beneficiado con el reemplazo hormonal.

Riesgo y beneficio. La mejor decisión sobre la terapia de sustitución hormonal debe basarse en una estimación individual de riesgo y beneficio y la deben tomar juntos una paciente bien informada y un profesional actualizado. La decisión se debe valorar al comparar el incremento potencial del riesgo de cáncer de mama y el mejoramiento de la calidad de vida de las mujer que toma con indicación precisa el tratamiento sustitutivo o que modifica su estilo de vida.

Profundamente preocupados por la problemática, hemos organizado en los últimos años una serie de seminarios sobre los tratamientos hormonales de sustitución y sus indicaciones, orientados no sólo a los médicos sino a la población en general. Este año trajimos una autoridad mundial en el campo, la Dra. Francine Grodstein de la Escuela Médica de Harvard, quien impartió una serie de charlas en el Colegio de Médicos y Cirujanos, en pos de facilitar el consenso en el cuerpo médico para el uso racional de los recursos y para mejorar la calidad de vida de la mujer climatérica.

(*) Jefe de Medicina Interna, Hospital México

(**) Servicio de Ginecobstreticia, Hospital México