El programa de trasplante de corazón y pulmón del Hospital Calderón Guardia ya tiene presupuesto para el pago de disponibilidades médicas de los cirujanos y anestesiólogos. Esto permitirá aprovechar los órganos que aparezcan fuera de la jornada ordinaria.
El jefe de la sección de Cirugía del Calderón, Rodrigo Chamorro Castro, confirmó que la Gerencia Médica de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) aprobó los fondos para costear las disponibilidades por los próximos cuatro meses. El programa, como contraparte, debe presentar un informe sobre la utilización del tiempo.
La nota fue enviada este martes a la Dirección Médica del hospital, confirmó Chamorro. La aprobación de los recursos se conoce cinco días después de que La Nación reveló el desperdicio de tres corazones y cuatro pulmones, en marzo, por la falta de reconocimiento del pago de la disponibilidad médica a cirujanos y anestesiólogos.
Esta situación tenía paralizado el programa de trasplante de corazón y pulmón, que solo funciona en el Calderón Guardia, según denunció la semana pasada la Asociación Costarricense de Hipertensión Pulmonar, ante este diario.
A los médicos de los otros programas que tiene el hospital, destinados a trasplante de riñón y de hígado, sí se les paga disponibilidad. Esto motivó el reclamo del equipo de corazón y pulmón a la Gerencia Médica.
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La disponibilidad médica la realiza un especialista fuera de su jornada ordinaria de trabajo. Según el reglamento que las rige, consiste en estar disponible para acudir a atender pacientes en forma presencial en el momento en que se le requiera por medio de una llamada telefónica. Quien hace disponibilidad recibe una remuneración especial.
“Ahora lo que queda es hacer buen uso de estas extras y tratar de aumentar la utilización de órganos”, manifestó Chamorro, quien está en proceso de alistar los roles para iniciar con la cobertura a partir del 1.° de junio.
“Más de 15 años nos tomó que nos reconocieran las disponibilidades. Con esta medida, ya quedan los trasplantes de los cuatro órganos sólidos con cobertura completa”, agregó el jefe de la sección de Cirugía en referencia a corazón, pulmón, hígado y riñones.
Disparidad en pago para trasplante de órganos
Solo el año pasado, el equipo de corazón y pulmón del Calderón Guardia implantó diez órganos: seis pulmones y cuatro corazones. Entre enero y febrero de este año hicieron los trasplantes de tres corazones y tres pulmones.
Todos estos operativos se realizaron bajo una modalidad de monto único o por cirugía realizada. Sin embargo, contrario a los programas de trasplantes de riñón e hígado, para el de corazón-pulmón la CCSS no había asignado disponibilidad para cirujanos y anestesiólogos. Hasta ahora, Chamorro ignora las razones de esa diferencia entre grupos, pues la Caja no la ha explicado.
Debido a esa disparidad, el miércoles 20, el domingo 24 y el lunes 25 de marzo no se utilizaron tres corazones y cuatro pulmones a pesar de que 15 enfermos requieren estos órganos y tienen en promedio tres años de esperar por esta cirugía.
Tales hechos motivaron a la ministra de Salud, Mary Munive Angermüller, a pedir cuentas al gerente médico de la Caja, Wilburg Díaz Cruz, en el oficio MS-DM-2066-2024, del 23 de abril. En el documento, Munive admitió que la situación le genera “gran inquietud”.
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“Esta disparidad en la asignación de recursos está teniendo un impacto directo en la capacidad de nuestro sistema de salud para ofrecer oportunidades de trasplante a aquellos pacientes que lo necesitan desesperadamente”, afirmó la ministra.
Para comprender el problema, Munive pidió al gerente médico un informe que explique el estado de los recursos humanos en ese programa.
Respuesta de Gerencia Médica a Ministerio de Salud sobre programa de trasplante cardiopulmonar.
Este martes, el coordinador institucional de donación y trasplantes, de la CCSS, José André Madrigal, confirmó a La Nación que la Gerencia Médica modificó el modelo de pago del programa de trasplante cardiopulmonar del Hospital Calderón Guardia.
Según Madrigal, se gestionó la creación y ampliación de las disponibilidades médicas hospitalarias que fueron solicitadas para las especialidades relacionadas con este programa.
El coordinador además confirmó que la Junta Directiva de la Caja conocerá una propuesta definitiva de modificación del modelo de pago vigente para los programas de donación y trasplante institucionales. Esto será en las próximas semanas.
Nota actualizada el 28 de mayo, a las 4:55 p. m., con información enviada por la CCSS.