Los directores de los hospitales de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) deben publicar, en un plazo que va de tres a cinco días como máximo, las plazas vacantes que dejan los médicos especialistas que deciden abandonar la institución.
El recordatorio fue publicado la noche de este viernes en la web máster de la Caja, confirmó su presidenta ejecutiva, Laura Ávila Bolaños, en una sesión de la Junta Directiva en la cual se discutieron las estrategias propuestas por las gerencias para afrontar la emergencia institucional por la renuncia masiva de médicos especialistas.
El jerarca de la Dirección de Administración de Gestión de Personal (DGAP), Walter Campos Paniagua, explicó a la Junta Directiva que se han emitido lineamientos sobre la continuidad laboral.
“Es obligación de los directores tomar las medidas necesarias para la publicación y posible contratación de médicos especialistas. La CCSS tiene su portal de Recursos Humanos. Un especialista que quiera laborar para la Caja lo pueda hacer casi de manera inmediata. Queremos que los directores empiecen a publicar esos códigos vacantes”, dijo Campos.
El gerente médico interino, Alexánder Sánchez Cabo, explicó que, una vez que el médico renuncia, la plaza sale publicada y, si existe un profesional interesado, puede optar por esta.
La asignación de la plaza la determina la Comisión Técnica de Análisis y Asignación de Médicos Especialistas (CTAME), vinculada a la Gerencia Médica. Esta comisión tiene tres días para enviar un criterio a la Gerencia Médica luego de lo cual se comunica lo resuelto al hospital, informó Sánchez.
Por su parte, la gerenta administrativa, Gabriela Artavia Monge, reiteró que, institucionalmente, se han emitido criterios que establecen que esa publicación se debe hacer en un periodo de 3 a 5 días por el principio de publicidad.
La representante sindical ante la Junta Directiva, Martha Rodríguez González, pidió acudir a “mecanismos excepcionales” ante la “situación excepcional” que enfrentan los servicios de salud con estas renuncias. Rodríguez reclamó que, actualmente, se dura mucho tiempo (no dijo cuánto) para volver a contratar a los profesionales.
La gerenta administrativa aseguró que se han implementado herramientas −que no especificó− para poder agilizar las contrataciones. “Comparto (con Martha Rodríguez) que, ante esta situación, debemos idear métodos y procesos más ágiles", dijo la gerenta.
Tanto los miembros de la CTAME, como varios funcionarios de la Gerencia Administrativa, no saldrán a vacaciones en diciembre para atender las necesidades que surjan debido a esta nueva emergencia institucional, informaron los gerentes médico y administrativo.
Walter Campos aclaró que las contrataciones que se realicen serán nuevas. “(...) la misma ley establece que, cuando una persona funcionaria interrumpe su relación laboral por 30 días o más, se constituye en un funcionario de nuevo ingreso. Todos sus derechos y obligaciones caerían dentro de la Ley Marco de Empleo Público, se consideraría un funcionario de nuevo ingreso”, reiteró.
Por su parte, el asesor legal de la Junta Directiva, David Valverde, advirtió de que “la Administración no puede guardar campos”.
Medidas por renuncia de especialistas
La Junta Directiva de la CCSS conoció este viernes la información más depurada por las gerencias institucionales con las medidas para abordar la renuncia masiva de médicos especialistas, que se agudizará a partir del 15 de diciembre.
Hasta la fecha, han renunciado 84 médicos. Alexánder Sánchez Cabo afirmó que hay otras diez renuncias que se materializarán en enero. La red de servicios que se verá más afectada será la que encabeza el Hospital México.
Para enfrentar uno de los mayores déficits, que será el de médicos gineco-obsteras y neonatólogos, se estableció que el Hospital Nacional de las Mujeres −antigua Maternidad Carit− será el nodo en esas especialidades para apoyar a la red del México.
Hasta ahora, no hay renuncia de especialistas en el Hospital Nacional de las Mujeres, que tiene completo el rol de guardias para diciembre.
Yerlin Alvarado, del equipo de la Gerencia Médica, informó de que ahí se van a reconvertir espacios para aumentar la capacidad de cunas y mejorar la respuesta a nivel institucional. La implementación del plan en ese hospital, dijo, se iniciará la próxima semana.
“Los hospitales nacionales y regionales tienen personal, pero se ven mermados por renuncias. Agotada esa capacidad local, se valorará trasladar a la Carit”, dijo Alvarado.
También, todos los casos de trauma por accidentes de tránsito serán trasladados directamente al Hospital del Trauma, administrado por el Instituto Nacional de Seguros (INS).
Sánchez informó sobre una reunión con Kenneth Rojas, director general de Servicios de Salud del INS, donde se acordó que todos los pacientes de accidentes de tránsito sean derivados de manera inmediata al INS, las 24 horas del día, incluyendo fines de semana.
“En la Gran Área Metropolitana (GAM), los pacientes críticos pueden ser trasladados de manera directa al Hospital del Trauma. Fuera de la GAM, los críticos primero deben ser estabilizados y posteriormente trasladados al Hospital del Trauma", dijo Sánchez.
Otras de las medidas que ya se están ejecutando son las siguientes:
- Reforzamiento de los centros médicos críticos con especialistas en servicio social obligatorio, pensionados y del sector privado, por medio de contratación de servicios.
- Modalidades alternativas de atención en telesalud que no están implementadas: teleorientación, telediagnóstico y teleinterconsulta. La siguiente semana, se informará a los asegurados de los números telefónicos y las características de cada servicio.
La Gerencia Financiera se comprometió este viernes a presentar un informe del impacto financiero que tendrá la atención de esta emergencia. Este será conocido por la Junta Directiva a más tardar el jueves 12 de diciembre.