La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) enfrenta una deuda de ¢105.420 millones por parte de 76.342 trabajadores independientes por concepto de atenciones del Seguro de Salud y Enfermedad (SEM). La institución busca soluciones ante esta creciente mora que impacta directamente sus servicios.
Gustavo Picado Chacón, gerente financiero de la CCSS, y Luis Diego Calderón Villalobos, director de cobros de la institución, presentaron este tema ante la Junta Directiva la tarde de este jueves. Los datos se encuentran actualizados a febrero.
¿Quiénes son los trabajadores independientes morosos?
Calderón presentó varias características en las que se agrupan los trabajadores independientes de la deuda con el SEM. En esta sesión no se contemplaron deudas con el IVM.
El primero de los aspectos presentados fue por la cantidad de deuda acumulada. Picado manifestó que el rubro con más personas es el de menor deuda y son pocos los que deben cantidades más altas.
“Si lo vemos, el 74,7%, casi tres de cada cuatro, adeudan menos de medio millón”, especificó el director de cobros.
- De ¢0 a ¢100.000: 29.213 trabajadores. Ellos representan el 38,3%. La deuda de todos ellos es por ¢1.512 millones, el 1,4% de la deuda.
- De ¢100.000 a ¢500.000: 27.778 independientes, que representan el 36,4%. Ellos adeudan un total de ¢6.669 millones, el 6,3% de la deuda de este sector trabajador.
- De ¢500.000 a ¢1 millón: 6.681 personas, para un 8,8%. Ellos adeudan ¢4.814 millones, el 4,6% de la deuda.
- De ¢1 millón a ¢5 millones: 8.140 asegurados independientes, un 10,7% de los deudores. Ellos deben ¢18.839 millones, para un 17,4% de la deuda.
- Más de ¢5 millones: 4.529 personas, el 5,9% de los deudores. Ellos adeudan ¢73.576 millones, el 69,8% de la deuda.
La segunda clasificación es cuánto tiempo llevan endeudados. En este caso no se dijo cuántas personas, pero sí la cantidad de la deuda.
- De 1 a 120 días (cuatro meses): se adeudan ¢5.260 millones, el 5%.
- De 121 a 365 días (un año): una deuda de ¢10.259 millones, el 9,7%.
- De 1 año a 3 años: ¢24.539 millones, el 23,3%.
- De 3 años a 5 años: ¢25.453 millones, el 24,1%.
- De 5 a 10 años: ¢31.330 millones, el 29,7%.
- Más de 10 años: ¢8.579 millones, el 8,1%.
También se exploró según la actividad económica:
- Comercio al por mayor y por menor: 19.321 trabajadores independientes, el 25,31%. Ellos adeudan ¢29.127 millones, el 27,6% de la deuda.
- Servicios comunitarios y sociales: 11.905 personas, el 15,59%. Este grupo adeuda ¢16.458%, el 15,6%.
- Construcción: 8.958 asegurados independientes, el 11,73%. Ellos adeudan ¢12.655 millones, el 12%.
- Transporte y comunicaciones: 6.898 casos, el 9,06%. Adeudan ¢10.580 millones, el 10%
- Actividades no bien especificadas: 8.212 trabajadores, el 10,76%. Adeudan ¢10.088 millones, el 9,6%.
- Inmobiliarias y empresariales: 5.820 personas, el 7,62%. Adeudan el ¢7.909 millones, el 7,5%.
- Industrias manufactureras: 4.462 asegurados, el 5,85%. Su deuda es de ¢5.830 millones, el 5,5%.
- Otras actividades: 3.944 casos, el 5,17%. Deuda por ¢4.957 millones, el 4,7%.
- Agricultura, ganadería, caza y silvicultura: 3.793 independientes, el 4,97%. Adeudan ¢4.111 millones, el 3,9%.
- Hoteles y restaurantes: 3.029 trabajadores, el 3,97%. Su deuda es de ¢3.696 millones, el 3,5%.
Finalmente, se exploró la cantidad de ingresos mensuales de las personas:
- Menos de ¢341.227: 14.463 personas, el 18,95%. Ellos adeudan ¢13.330 millones, el 12,64% de la deuda total.
- Entre ¢341.227 y ¢734.217: 60.615 trabajadores, el 79,4%. Su deuda es de ¢89.16 millones, el 85,01
- %.
- Entre ¢734.218 y ¢1.468.434: 1.193 asegurados, el 1,56%. La deuda es por ¢2.345 millones, el 2,22%.
- Entre ¢1.468.434 y ¢2.02.651: 44 casos, 0,06%. Ellos adeudan ¢37 millones, el 0,04%.
- ¢2.02.652 o más: 27 personas, el 0,04%. Adeudan ¢92 millones, el 0,09%.
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Debe tomarse en cuenta que esta población cotiza más dinero que los trabajadores asalariados. Mientras que los asalariados cotizan actualmente el 5,50% de su salario mensual al SEM, los trabajadores independientes cotizan según su nivel de ingreso y cuanto mayor es este mayor es la carga que asumen.
Por ejemplo, quienes tienen un ingreso mensual entre ¢734.718 y ¢1.468.434,99 mensuales deben poner un 6,24%. Quienes ganan entre ¢1.468.435 y ¢2.022.051.99 asumen el 8,02% y quienes ganan más deben darle al SEM el 10,69%. A esto se le debe sumar el porcentaje del seguro de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM) para pensiones.
Otra de las principales diferencias entre los trabajadores independientes y los asalariados, según se comentó en la sesión, es que un asalariado sí puede ser atendido en la CCSS si está moroso. En cambio, el independiente debe cancelar el valor de la consulta, a no ser que sea una emergencia.
La preocupación de algunos directivos es que estas personas eviten una consulta médica que necesitan por miedo a evitar cobros.
A esto se le suma un problema, según Calderón: muchos trabajadores independientes que toman un trabajo asalariado y abandonan su práctica profesional aparte. Sin embargo, no lo reportan a la CCSS porque desconocen que deben hacerlo; entonces la institución les sigue cobrando y la deuda puede crecer si no se le indica a la CCSS.
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