Federico Ortolá | federicoortola@gmail.com

Adolescentes, embarazos y ETS

 La expansión de las enfermedades de transmisión sexual va unida a un estilo de vida

Economista

En un plazo de 15 días, la Ministra de Salud ha escrito dos artículos muy buenos sobre el tabaco y sobre la higiene. El planteamiento de fondo de ambos artículos es cambiar los hábitos de las personas en pro de la salud y el bienestar.

Hoy en día tenemos conciencia de que determinados “estilos de vida” como el consumo de tabaco o de alcohol, el estrés, la obesidad, el sedentarismo o la imprudencia en la carretera han pasado al primer plano de las causas de enfermedad y muerte. Para evitarlo, se nos propone un cambio de estilo de vida.

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Por ejemplo, en España, el Ministerio se planteó cambiar el estilo de vida de los ciudadanos con respecto al tabaco, a fin de evitar enfermedades, y el resultado fue bueno. En el 2006, el 26,4% de las personas mayores de 16 años fumaban a diario, casi la mitad que en 1993 (Encuesta Nacional de Salud).

Una excepción. Desde mediados del siglo XX la mejora de la higiene, la alimentación, la asistencia sanitaria, etc. ha hecho retroceder enormemente las infecciones.

Sin embargo, hay una excepción, que es la expansión de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), precisamente porque van unidas a un estilo de vida.

En España, desde 1995, periódicamente se repiten las campañas de salud sexual por parte del Ministerio. Con leves matices, las campañas siempre tienen como población meta a los adolescentes y a los jóvenes, y, como propuesta, el uso de métodos como el preservativo, con lo cual se propone indirectamente un “estilo de vida” promiscuo.

Los resultados han ido en la dirección contraria a lo pretendido.

En el 2000, cuatro de cada diez adolescentes españolas de entre 15 y 19 años optaron por abortar, el doble que en 1990.

Se ha constatado un descenso abrupto en la media de edad de la primera relación sexual, situándose en los 16 años. Los casos de sífilis (muy ligados a la promiscuidad y propagación del sida) pasaron de 1,77 por 100.000 habitantes, en el 2000, a 4,31 en el 2006. Los de gonorrea, de 2,65 a 3,59 en ese mismo período.

Los jóvenes españoles tienen más información sexual que nunca sobre anticonceptivos y métodos de barrera, y, sin embargo, una de cada diez jóvenes se queda embarazada, la mayoría (75%) entre los 15 y 21 años. La tendencia alcista se mantiene.

Al fallar los métodos de barrera para evitar los embarazos y como remedio de urgencia, se recurrió a la píldora del día después. En el 2005 se dispensaron en farmacias y hospitales la cifra récord de 500.000 unidades. A pesar de esto, el número de embarazos no deseados ha mantenido su progresión alcista sin cambios.

Esta línea ascendente, reflejada en los informes oficiales, se mantiene a pesar de las sucesivas campañas.

El lector interesado puede recurrir a un estudio de los médicos José Jara Rascón y Esmeralda Alonso Sandoica, que relacionan científicamente los presupuestos de las campañas de educación sexual y sus resultados.

Esquema inoperante. La propuesta del Ministerio de Educación costarricense tiene el mismo enfoque que se puso en marcha en España por primera vez en 1995. Corresponde a un esquema mental inoperante, en el que la palabra “educación” es un eufemismo.

Hoy en día existe un consenso internacional para la prevención de ETS, que da buenos resultados: abstinencia para los jóvenes sin pareja, fidelidad en las parejas y, en los ambientes decididamente promiscuos, difusión de los preservativos. ¿Por qué se quiere poner el énfasis en esto último, obviando lo primero?