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Alberto Morales |
Pediatra
La discusión alrededor del tema de la anticoncepción de emergencia viene de nuevo a desviar la atención de las verdaderas necesidades en atención en salud, educación y otros que tienen adolescentes y jóvenes, centrando la misma en una medida paliativa ante una situación que se ha dejado de atender.
Lo anterior, porque se pretende resolver el problema de embarazos no deseados, obviando la solución de fondo, que tiene su origen en la pérdida de la función de formadores de los padres y en el abandono del Estado de su responsabilidad de ofrecer servicios de salud de calidad y accesibles a los adolescentes, y de una educación sexual que favorezca la toma de decisiones informadas y responsables. De nuevo, el frío no está en las cobijas.
Valores éticos y religiosos. Además, ha sido evidente que en esta discusión se ha pretendido obviar los valores éticos y religiosos de las personas, al insistir que la anticoncepción de emergencia (AE) no es abortiva, a partir de definiciones de grupos de interés, muy respetables, pero que no necesariamente comparten todas las personas.
Es reconocido que los mecanismos de acción de la anticoncepción de emergencia son: que inhibe la ovulación, interfiere en el desarrollo folicular y maduración del cuerpo lúteo, produce alteración del esperma, alteración del transporte del óvulo y alteración a nivel del endometrio que puede impedir la implantación del óvulo fertilizado (Emergency Contracepcion: American Academy of Pediatrics. Comittee on Adolescence: Pediatrics. Vol 116(4): October 2005 ; FDA’s Decisión Regarding Plan B: Questions and Answers. US Food and Drug Administtration . August 24, 2006; y Prine, L. Emergency Contracepcion: Myths and Facts. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 34 , March 2007)
De ahí que uno de los aspectos básicos de si la anticoncepción de emergencia es abortiva, o no, radica en cuál es el momento en que empieza un embarazo, o lo que es para otros cuándo se inicia la vida. Para la Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de Salud y el Colegio Americano de Ginecobstetricia de los EE. UU, un embarazo se inicia cuando ya ha ocurrido la implantación y esta no es afectada por la AE, de lo cual existe evidencia científica.
Sin embargo, para iglesias importantes como es la católica o grupos de organizaciones y profesionales independientes, el embarazo se inicia con la fertilización (fecundación) y esto sí podría ser potencialmente afectado por la AE.
Consentimiento informado. Es por esto que, como parte del consentimiento informado al que tiene derecho toda persona, cuando se le vaya a prescribir AE, se debe tomar en cuenta cuáles son sus valores y no partir de un consenso que puede no ser compartido. No respetar esta condición es atentar contra la dignidad de cualquier ser humano.
Si los padres no retoman su papel de formadores; si no existen servicios de salud accesibles para adolescentes y no se cuenta con una educación sexual centrada en la afectividad, la dignidad humana y la información científica basada en la evidencia, la anticoncepción de emergencia será una alternativa aislada que no producirá un cambio actitudinal responsable y sostenido.
Se comete una nueva injusticia contra adolescentes y jóvenes al ofrecerles una única alternativa cuando el problema se presenta, olvidando todo lo que se ha dejado de ofrecer en prevención.
Vendrá a resolver el problema de la cantidad, pero quedará debiendo en la calidad del cambio y continuarán pospuestas las necesidades en salud y educación de la población adolescente y joven.
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