Chat: Hay salida para dejar de fumar

(Moderador) Bienvenidos a nacion.com. Esta tarde la doctora Analine Lara conversará sobre cómo salir de la adicción al tabaco y de un nuevo medicamento que se presentó hoy en el país que puede ayudar en esta lucha.

Muy buenas tardes

(Moderador) Bienvenidos a nacion.com. Esta tarde la doctora Analine Lara conversará sobre cómo salir de la adicción al tabaco y de un nuevo medicamento que se presentó hoy en el país que puede ayudar en esta lucha.

(Moderador) ¿Por qué el tabaco es tan adictivo?

El tabaco es adictivo porque interviene en los circuitos cerebrales asociados al placer.

Todas las sustancias de abuso estimulan al principio o a la mitad del circuito.

La nicotina presente no es la excepción y también interviene en este circuito.

Esto es la adicción fisica. Por otro lado, y no menos importante esta la fuerte adicción psicosocial asociada al cigarro.

Esto es no es más que la serie de atributos y características que un fumador va construyendo alrededor de su consumo de tabaco.

(Moderador) ¿Qué tratamiento existe para tratar esta adicción?

De los medicamentos más reconocidos disponibles en el mercado están todos los que se conocen como terapia de reeemplazo de la nicotina. No es más que sustituir la nicotina del cigarro por nicotina administrada por una vía alterna.

Por ejemplo, chicles, parches, e inhaladores etc.

Otro medicamento es una antidepresivo que se usa también para dejar de fumar sin embargo por sus eventos adversos, requiere un seguimiento estrecho por parte del médico y una cuidadosa valoración medica.

Y está la nueva opcion de Pfizer, un medicamento nuevo en su tipo que no contiene nicotina específicamente diseñado para dejar de fumar, el medicamento se llama Champix.

(Moderador) ¿Cómo funciona este medicamento?

Este medicamento tiene un doble mecanismo de acción. Primero se va a pegar en los receptores donde actúa la nicotina por lo que si un paciente llegara a fumar autoadministrándose nicotina, ya no sentiría el efecto placentero asociado a fumar.

Digamos que el cigarro le sabe a agua.

El segundo mecanismo de acción hace que se active el circuito de recompensa para evitar que el paciente presente el síndrome de abstinencia.

Qué es el conjunto de signos y sintomas presentes al suspender de manera repentina el consumo de tabaco?

Como ansiedad, irritabilidad, cambios bruscos de humor, etc.

Es así como el paciente ya no experimentará esto y aumentará las posibilidades de éxito en sus deseos de dejar de fumar.

(MAD) ¿Se mantiene la adicción a la nicotina con este medicamento?

Este medicamento ataca la adicción física y para atacar la adicción psicológica Pfizer pone a su disposición el programa Libre de Cigarro, al que puede accesar en www.libredecigarro.com

Donde recibirá mensajes motivacionales para dejar de fumar.

www.libredecigarro.com

Es así como de una manera integral se le ayuda al paciente a vencer esta terrible enfermedad adictiva, crónica y recurrente.

(DB) ¿Por qué se vuelve una persona adicta a la nicotina y no a otras sustancias?

Un cigarro contiene mas de 4000 diferentes sustancias, entre ellas, podemos mencionar metanol, que es un combustible, DDT, que es un insecticida, pintura, butano, entre otras.

Muchas de ellas carcinogénicas.

Producen cáncer.

Sin embargo, la capacidad adictiva del cigarro es dada por una sustancia que se llama nicotina, que es la que interviene en los mecanismos de placer y recompensa del cerebro humano.

Una persona que es adicta a la nicotina también lo puede ser a cualquier sustancia de abuso.

(MAD) El medicamento que usted mencionaba (champix), ¿ya está en el país?

Si, ya está disponible, entre hoy y el viernes se hace toda la colocación en las farmacias del país.

(Didi) ¿Ese medicamento trabaja a nivel cerebral?

Este medicamento actúa en los receptores del cerebro donde actúa la nicotina. De manera específica, en los receptores Alfa 4, Beta 2.

(GLR) ¿El champix tiene efectos secundarios?

Este medicamento tiene como efectos secundarios principales, naúseas, cefalea, insomnio, y trastornos gastrointestinales. Sin embargo, los pacientes los refieren de leves a moderados, y tienden a desaparecer en las primeras dos semanas de tratamiento.

Ningún evento adverso se ha reportado que pnga en peligro la salud o vida del paciente.

(GLR) ¿Cuál es la diferencia del champix con otros tratamientos como los chicles de Nicorette o los parches?

Este medicamento es más eficaz y no requiere estar haciendo ajuste de dosis de acuerdo a la cantidad de cigarros consumidos y no contiene nicotina.

(Pitufa) ¿Cuáles son los beneficios inmediatos de dejar de fumar?

A los dos días, ya hay más oxigeno en el cuerpo.

A las dos semanas, el paciente ya respira mejor y mejora su condición física.

Al año, disminuye sus posibilidades de infarto.

A los 15 años, de haber dejado de fumar, el riesgo de cáncer de pulmón iguala al de una persona que nunca fumó.

(Didi) ¿Hay diferentes grados de adicción? ¿A cuáles ayuda este nuevo medicamento?

Existen diferentes estados de adicción, sin embargo la ventaja de este medicamento es que funciona para todo tipo de pacientes que deseen librarse de esta enfermedad, independientemente de la cantidad de cigarros que fumen o el momento en que lo hagan.

(Pitufa) ¿Cuáles son algunas de las dificultades relacionadas con dejar de fumar?

Primero, con este medicamento el paciente no experimentará el síndrome de abstinencia como lo haría sin ayuda farmacológica.

Sin embargo, es importante recomendar a las personas que quieren dejar de fumar, abstenerse del contacto con fumadores o situaciones que les puedan hacer recaer al menos las primeras semanas de tratamiento.

(GRE) ¿Qué pasa con los que fumamos un día y pasamos semanas sin fumar? ¿Somos adictos o no?

Se habla de adicción cuando el paciente ya necesita el cigarro.

Sin embargo, recomendamos una valoración médica completa para poder definir su caso particular.

Por ejemplo, una persona que fuma solo en eventos sociales, pero no puede acudir a ellos y no fumar, ya se considera una adicción.

(DB) ¿Es necesario usar un fármaco para dejar de fumar?¿Puede dejarse el vicio con solo la voluntad?

Esta enfermedad puede dejarse con fuerza de voluntad, sin embargo las posibilidades de éxito son del 5%.

El apoyo de un fármaco aumenta considerablemente las posib8ilidades de éxito.

Y si al mismo tiempo se acompaña de seguimiento médico, se tienen las más altas tasas de eficacia.

(Moderador) Mad pregunta por cuánto tiempo debería usarse el champix.

El tratamiento tiene eficacia demostrada después de doce semanas de tratamiento. Sin embargo, el paciente nunca debe bajar la guardia, el resto de su vida.

(DB) ¿Cuál es la tasa de éxito del champix?

Cuatro veces más posibilidades de dejar de fumar que con placebo de acuerdo a los estudios que lo respaldan. Y dos veces más que los antidepresivos.

(DB) ¿Cuánto cuesta el champix? ¿Va a estar disponible en la CCSS?

El tratamiento completo (las 6 cajas o 12 semanas) cuestan ¢187,000.

Si se compran fraccionado, el tratamiento cuesta ¢224,000.

Una cajita individual costaría ¢37,334.

Sin embargo, hay que restarle los costos del cigarro. Por ejemplo, el gasto anual de un fumador de una cajetilla al día es de ¢280,000 en un año.

(Guest) ¿Es mejor ir disminuyendo la cantidad de cigarroos o dejarlo de un solo?

No existen recomendaciones médicas al respecto, sin embargo, aquellos que lo suspenden de tajo, de golpe, dejan de fumar más y por más tiempo.

(Lugus) ¿Al usar champix puede uno de vez en cuando fumar, para amortiguar la tensión?

Champix se recomienda para los pacientes que ya tomaron la decisión de vivir libres de cigarro de manera definitiva.

(Cigarrex) ¿Qué piensa de las Terapias de Reemplazo de Nicotina que, según dicen tienen un alto porcentaje de efectividad?

Se ha visto que los pacientes que dejan de fumar contrariamente a lo que se piensa, tienen tasas de estress y ansiedad menor que los que fuman.

Las terapias de reemplazo de nicotina son una buena opción, sin embargo, Champix tiene tasas de eficacia más altas.

La ventaja de este nuevo medicamento es que no hay que hacer ajuste de dosis ni por edad, ni género, ni consumo de cigarros, ni raza, ni padecimientos anexos.

(Moderador) DB preguntó si el medicamento va a ser entregado por la CCSS.

Como todos los medicamentos esto va a entrar a un proceso de estudio para ver si está disponible al público según los estudios y la evaluación que haga la CCSS del tabaquismo como una enfermedad crónica y recurrente de alto gasto en salud.

(Lugus) ¿Es necesaria una receta de este producto o simplemente lo obtengo en una farmacia?

Se recomienda que el paciente acuda a na valoración integral que le indique el medicamento para darle seguimiento y aumentar sus posibilidades de éxito.

Este medicamento trae una presentación de inicio y una de mantenimiento. La presentación de inicio trae tabletas de 0.5 y 1 ml y la de mantenimiento únicamente tabletas de 1 ml. Se recomienda iniciar con 0.5 ml una vez al día hasta llegar a un 1 ml dos veces al día el día 8 de tratamiento.

Para continuar así hasta el final de la semana 12.

Cada presentación tiene duración de 2 semanas y ambas tienen el mismo costo.

(Guest) ¿Son los cigarrillos mentolados más seguros que los demás?

Ningún cigarro ni mentolados ni light ni con filtro ni sin filtro, han demostrado disminuir los riesgos a la salud.

Los cigarros mentolados lo que hacen es adormecer la garganta para no sentir la irritación de la gartanta, y que el paciente pueda fumar más.

(Guest) ¿Por qué tosen los fumadores?

(Moderador) ¿Cómo tomo la decisión de dejar de fumar y qué pasos debo seguir?

Es muy importante que el paciente esté convencido de dejar de fumar para siempre.

Y que se apoye en las opciones que existen para ser exitoso en este camino difícil.

Se recomienda establecer una fecha compromiso para dejar de fumar.

Y adquirir el medicamento.

Se puede fumar la primera semana de tratamiento para que el día 8 corresponda con la fecha compromiso.

Y tomar el medicamento por las 12 semanas.

No olvidar las herramientas de apoyo como el Programa Libre del Cigarro, www.libredecigarro.com, o 0-800-0154273 (gratuito).

Es importante comentar que si el paciente llegar a fumar mientras está en tratamiento no se desanime, y siga adelante en su intento de dejar de fumar para siempre. Un desliz no debe amenazar esta esperando de vida.

(Moderador) La doctora responderá una pregunta más y daremos por terminado este chat. Muchas gracias por su participación.

(MAD) ¿Qué diferencia existe, ya que están recomendando el uso de una tableta de 0.5 mg al inicio y una de de 1 mg al dia 8? ¿Cuál es la razon de esta recomendacion?

Se recomienda día 1 a 3, 0.5 ml una vez al día, día 4 a 7, 0.5 ml dos veces al día, y del día 8 al final del tratamiento, 1 ml dos veces al día. Esto es para ir ocupando los receptores nicotínicos y para reducir la intensidd de los eventos adversos.

Esta titulación le permite al paciente fumar del día 1 al 7.

(Moderador) La doctora Lara dará un mensaje final de despedida.

Una recomendación importante es que el tabaquismo no es solo un mal hábito o un vicio, sino una enfermedad adictiva, crónica, y recurrente.

Razón por la que se pide a aquellos que quieren dejar de fumar consideren las opciones farmacologicas para ayudarles a vivir libres de cigarro de una vez por todas.

Nunca es tarde pra dejar de fumar.

Recordar que Pfizer acaba de poner en el mercado el nuevo medicamento específicamente diseñado para dejar de fumar sin nicotina, en tabletas, en tan solo 12 semanas.

Viene acompañado de un programa de apoyo llamado Libre de Cigarro, al que se puede accesar a través del 0-800-0154273 o www.libredecigarro.com.

(Moderador) Muchas gracias a todos por su participación. El texto completo de este chat estará disponible dentro de una hora en www.nacion.com

Muy buenas tardes.

Gracias por su compañía en este chat.