Entrevista.

Nehama Linder

Neonatóloga israelí

Profesión: neonatóloga Nacionalidad: israelí

‘Hay que saber tratar a prematuros’

 Especialista del Rabin Medical Center de Israel, centro de atención, investigación y entrenamiento en Medicina. Dará charlas a pediatras de los hospitales Nacional de Niños, Calderón Guardia y México.

¿Qué expectativa tiene de su visita en el país a servicios de Neonatología (rama de la Pediatría que atiende al recién nacido, sobre todo, a bebés prematuros o niños con malformaciones)?

Antes de venir acá, estuve en El Salvador, donde tuve una muy linda experiencia con unos 120 médicos pediatras, neonatólogos y enfermeras, a quienes les impartí ocho horas de lecciones sobre los avances más recientes para atender a recién nacidos en estas unidades. También hice un recorrido por hospitales y conocí de cerca su trabajo durante tres días.

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¿Qué temas incluye en los talleres que dará en nuestro país?

Hice dos cosas para preparar mis conferencias: tomé toda la literatura más actualizada sobre Neonatología y alisté varias presentaciones sobre los aspectos más importantes que cambiaron en los últimos años en la atención de estos pacientes (los recién nacidos).

“Son temas para discutir. En Israel tenemos nuestra forma de atender a los bebés y conocemos los protocolos de Estados Unidos y de Europa. Todo esto se discute, se hace un consenso de los mejores métodos y cada quien toma lo que funciona mejor para su realidad. Lo mismo haremos con los médicos de aquí: discutir formas de trabajo”.

¿Cuántos niños atienden en Israel en sus unidades de Neonatología? ¿Cuáles son las principales razones de que requieran esta atención especializada?

En Israel tenemos 147.000 nacimientos al año (en Costa Rica se producen de 71.000 a 72.000 nacimientos por año). De esos, tenemos entre 1.600 y 1.700 niños prematuros que nacen con un peso menor a 1.500 gramos (se considera prematuro el nacimiento de un niño antes de las 37 semanas de gestación). Estos son los niños que tienen problemas y a ellos los atendemos en 28 unidades de Neonatología distribuidas por todo el país.

¿Cómo funciona esta red de unidades?

Tenemos una información integrada en programas de cómputo de todos los niños que se atienden en las 28 unidades. En la base de datos se anotan las complicaciones, el tratamiento que lleva el niño, sus avances, absolutamente todo, y se puede monitorear estos datos en cada lugar.

“Estos sistemas, entre muchas otras medidas, nos permiten tener una tasa de mortalidad infantil de 4 niños por cada 1.000 nacidos vivos al año (en Costa Rica, esta tasa es de 9,71 al año para el 2006). En los países desarrollados, esta tasa es de 4,5 y en los países en vías de desarrollo es de 56 ó 57 decesos por cada 1.000. Así que estamos dentro de uno de los mejores países del mundo en mortalidad infantil”.

¿Qué factores contribuyen a este logro? ¿Cuáles aspectos son importantes?

Muchos. Precisamente, esto es lo que voy a presentar aquí. Es importante preparar a la mujer embarazada y darle un buen seguimiento durante la gestación, con el fin de detectar a tiempo complicaciones y problemas en el feto.

“Además hay que saber cómo tratar al prematuro, hay que tener protocolos para decidir aspectos como cuándo darle ventilación mecánica y cuándo usar oxígeno. Aquí voy a presentar toda la información más reciente sobre estos temas”.