Amplia oferta de medicamentos en farmacias

Terapias contra osteoporosis evitan diferentes fracturas

 Solo algunos fármacos previenen lesiones de cadera y vértebras a la vez

 Médicos aconsejan buscar asesoría para elegir la terapia adecuada

Varios fármacos para tratar la osteoporosis están a la venta en las farmacias del país, pero, aunque se promocionan para atender el mismo mal, tienen diferencias fundamentales en su capacidad de evitar fracturas.

La osteoporosis se caracteriza por una baja densidad de la masa ósea y el deterioro generalizado del tejido de los huesos, lo cual genera la fragilidad de estos e incrementa el riesgo de fracturas.

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“Este desgaste en los huesos aparece especialmente en mujeres postmenopáusicas”, explicó la endocrinóloga Sonia Cerdas.

Agregó que muchos factores aumentan el riesgo de osteoporosis, como antecedentes familiares (herencia), contextura delgada y menopausia o posmenopausia.

Otros factores de riesgo son insuficiencia de calcio o vitamina D, estilo de vida sedentario, consumo de cigarrillo o alcohol y uso de cortisona.

Para prevenirla se emplean tratamientos de bisfonatos.

“Estas sustancias actúan sobre los osteoclastos (las células encargadas de la resorción ósea) frenando la destrucción del hueso”, explicó la especialista.

No todos actúan igual. Cerdas viajó el año pasado al Congreso Mundial sobre Osteoporosis realizado en la ciudad de Toronto, Canadá.

En ese congreso se presentaron una serie de avances en las terapias, pero también se llamó la atención sobre la necesidad de emplear la más adecuada para cada caso.

Actualmente hay en el mercado unas seis terapias basadas en bisfonatos, desarrolladas y vendidas por diferentes laboratorios.

La especialista aclaró que se debe elegir la terapia, de acuerdo con cada tipo de riesgo, entre otras variables importantes.

Un reporte del doctor Jonathan Adachi, proporcionado por Cerdas, explica estas diferencias.

Adachi es director del Centro de Artritis de la Universidad McMaster de Ontario, Canadá.

Su informe señala que los tratamientos raloxifen, ibandronato y teriparatida tienen efectos demostrados de evitar fracturas vertebrales (de las vértebras de la columna), pero no de cadera.

Por su parte, las terapias alendronato, risedronato y ranelato de estroncio tienen efectos demostrados en ensayos clínicos para evitar fracturas vertebrales y de cadera.

“Lo mejor es consultar al especialista para tener un diagnóstico completo y certero”, comentó.

La elección del tratamiento dependerá de factores como la región del cuerpo donde se produzca el desgaste, ya sea cadera, vértebras o muñeca.

También se analiza la región donde hubo una lesión anterior y aspectos como tolerancia del medicamento, dosis, contraindicaciones, además del presupuesto del paciente.

La Caja Costarricense de Seguro Social también ofrece estas terapias y hay genéricos de muchas de estas drogas.