Costa Rica, Viernes 23 de noviembre de 2007

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Yalena de la Cruz

Sin tregua, contra el dengue

 Si una persona falla, todos corremos riesgo de enfermar

Odontóloga

En los programas de educación para la salud, la pregunta clave es cómo lograr cambios de prácticas, conductas y actitudes en la población meta.

La primera tarea es dar a la población la información, los conocimientos, sobre cómo combatir la enfermedad. Pero luego, viene el paso determinante: hay que pasar del conocimiento a la acción, y lo prioritario es lograr que cada persona se responsabilice de lo suyo; en el caso del dengue, cada persona debe comprender que, si toda la comunidad limpia criaderos, pero ella no lo hace, eso es suficiente para que todos tengan riesgo de enfermar. Así, la ministra Ávila acierta al proponer que es necesario “hacer ese ligue entre lo que la gente sabe y lo que hace con ese conocimiento” ( La Nación , 11/11/07).

En este proceso de asumir la responsabilidad personal, es clave la forma en la que el mensaje es transmitido: no solo en lenguaje comprensible (que no se preste a ningún equívoco), sino –y sobre todo– respeto a la cultura de cada comunidad o grupo (no se le puede pedir a una persona que limpie criaderos en sábado, si guarda ese día por motivo religioso, por ejemplo). Así, no puede haber una campaña “nacional”; para que sean efectivas deben ser locales, acordes con la cultura y la idiosincrasia del grupo poblacional (lo que incluye, también, campañas diferenciadas por grupo etáreo, nivel educativo, etc). Por eso mismo, estas campañas deben diseñarse con la activa participación de las oficinas regionales y locales, a cargo de su ejecución.

Sociedad civil. Trascendiendo el ámbito personal para pasar al comunitario, debe involucrarse a los grupos organizados de la sociedad civil (por ejemplo: los empresarios turísticos son un grupo interesado, pues un disparo en la incidencia del dengue podría conllevar una contracción del sector), a los entes públicos y muy especialmente a las municipalidades.

Siendo la situación del dengue una emergencia sanitaria, las instituciones y entes estatales deben dar obligada colaboración a la campaña nacional contra el dengue, a cargo del Ministerio de Salud, ente rector a cargo de impulsar la campaña y también de ejercer la vigilancia epidemiológica, hacer investigación y, sobretodo, coordinar con los demás entes acciones concretas.

Bajo la dirección y vigilancia del Ministerio de Salud, que también debe facilitar el acompañamiento técnico, las municipalidades debe convertirse en actores claves contra el dengue: deben limpiar áreas verdes, recolectar basura, vigilar los espacios públicos, mantener los drenes pluviales, revisar los cementerios (mantener perforados los jarrones de las tumbas para evitar estancamiento de aguas).

En el aula. Por otra parte, los docentes del Ministerio de Educación deben involucrarse en la educación sanitaria de sus alumnos y propiciar el cambio de actitudes realizando tareas de limpieza y mantenimiento escolar que facilite a los estudiantes la aplicación de la información recibida y les genere conductas saludables permanentes. Conviene, asimismo, fortalecer el trabajo que ya ha iniciado el Ministerio de Salud con el ICE, Japdeva y la Universidad de Costa Rica.

El principal ámbito de lucha contra el dengue es cada uno en su casa y en su trabajo; en segunda instancia, el espacio comunitario, donde personas y entes se preocupan del entorno para consolidar barrios y comunidades limpias, sin riesgo de potenciales criaderos.

En resumen, las acciones para atacar congruentemente y sin tregua al dengue deben basarse en dos aspectos prioritarios: en el espacio personal, mediante la educación efectiva, traducida en cambios de conducta; y, en el espacio comunitario, por medio de la vigilancia epidemiológica a cargo de diversos entes, en coordinación con el Ministerio de Salud, el rector.

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