Costa Rica, Lunes 12 de noviembre de 2007

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Las operarán hoy en el Lucile Packard Children’s Hospital

Separación de siamesas ticas implica grandes peligros

 Niñas tienen un 50 por ciento de posibilidades de salir vivas de cirugía

 Operación tiene riesgos como daño de vesícula o sangrado excesivo

Ángela Ávalos R. | aavalos@nacion.com

Desde la concepción Yurelia y Fiorella Rocha Arias han estado unidas. Pero hoy, más de dos años después de su nacimiento, por fin podrían experimentar la sensación de ser, cada una, ella misma.

Las siamesas ticas entrarán hoy al quirófano del Lucile Packard Children’s Hospital, en Palo Alto, California, Estados Unidos.

La cirugía está prevista para comenzar a las 7:30 a. m. (9:30 a. m. hora de Costa Rica).

El procedimiento se prolongaría por 12 horas, de las cuales tres se utilizarán para separarlas del hígado que han compartido.

Esta es una operación de alto riesgo. Según informó el hospital en su página electrónica, la tasa de supervivencia para este tipo de operaciones es de casi un 50% para cada uno de los gemelos.

Yurelia y Fiorella nacieron unidas por el pecho. Los médicos conocen a estos gemelos como toracoonfalópagos.

Las siamesas costarricenses comparten el hígado y tienen conectadas las aurículas derechas de sus corazones.

Yurelia tiene un problema congénito del corazón conocido como ventrículo derecho de doble salida.

Su hermana padece una estenosis de arteria pulmonar (estrechamiento de la arteria). Ambos problemas deberán ser corregidos después de la cirugía de separación, informó el hospital.

Dedicados. En esta operación participarán dos equipos completos y, prácticamente, todo el centro médico estará volcado en la atención de estas gemelas.

De acuerdo con información del hospital Lucile Packard, en esta como en cualquier otra cirugía hay situaciones que complican el procedimiento o pueden causar el fallecimiento.

“Hay riesgos de disfunción cardíaca debido a la necesaria separación y reconstrucción de los corazones, de sangrado excesivo durante la separación del hígado, de lesión de vesícula biliar y de los ductos biliares, y de problemas respiratorios debido a la reconstrucción del pecho de las niñas después de la separación”, precisó el centro médico californiano.

No obstante, hay positivismo desde el momento mismo cuando anunciaron que realizarían la cirugía, el 20 de octubre.

Aunque este será la primera cirugía de separación de gemelos que se realizará en ese hospital, dentro del equipo de cirujanos hay especialistas con experiencia en este tipo de intervenciones.

Para el cirujano principal, Gary Hartman, por ejemplo, esta será su quinta cirugía de separación de siameses.

Además, el cirujano cardiotorácico Frank Hanley es experto en separar defectos congénitos complicados del corazón.

La separación del hígado, con la que empezará la intervención, estará a cargo del cirujano costarricense, experto en cirugía hepática, Carlos Esquivel Angulo.

Cuatro meses. Las menores llevan cuatro meses de estar en Palo Alto, California.

Viajaron el 25 de julio con su mamá, María Elizabeth Arias. Su papá, José Rocha, viajó a Estados Unidos el lunes anterior.

Todos los costos de la atención médica correrán por cuenta del hospital, mientras que los gastos de viaje y manutención de los familiares los ha pagado la Fundación Mending Kids International.

Este es el primer caso de siamesas ticas que serán separadas fuera del país.

Voceros del hospital aclararon que no darán información sobre los resultados del procedimiento, sino hasta días después de la operación. La familia y las niñas estarán bajo rigurosas medidas de seguridad.

Proceso

Llegada. Las niñas llegaron a Palo Alto, estado de California, el 25 de julio.

Examen. La primera evaluación en el hospital se hizo el 26 de julio. Esta incluyó un electrocardiograma.

Equipo. Durante la intervención, cada una contará con un equipo médico que incluye a cinco anestesiólogos, cirujano cardiotorácico, cirujano general, cirujano plástico, técnicos quirúrgicos y enfermeras.

Primera. Esta es la primera cirugía de separación que se realiza en ese hospital estdounidense, uno de los más connotados en pediatría en ese país.

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