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Opción en medicina privada del paísUn pequeño resorte basta para esterilizar a las mujeres Dispositivo se coloca por la vagina para obstruir las trompas de FalopioProcedimiento permite esterilización irreversible sin someterse a cirugía Marcela Cantero mcantero@nacion.com Un resorte de cinco milímetros hecho de titanio permite, sin necesidad de cirugía, que las mujeres no vuelvan a tener hijos.
El dispositivo se llama “Essure” y recibió hace unas semanas la aprobación del Ministerio de Salud para su uso en el país como un método de esterilización irreversible. “Essure” tiene la forma de un resorte y se instala en el conducto de las trompas de Falopio por donde viajan los óvulos para ser fecundados por un espermatozoide. El resorte se coloca en ambas trompas y el tejido se adhiere poco a poco al cuerpo extraño. Después de tres meses, el tejido obstruye por completo el conducto de las trompas, lo cual impide que el óvulo tenga contacto con los espermatozoides luego de una relación sexual. La colocación del dispositivo se hace por la vagina mediante un histeroscopio, sin necesidad de hacer heridas ni usar anestesia.
El histeroscopio es un tubo especial que viaja por el conducto de la vagina hasta el útero. Por este tubo se introduce el resorte, que manipula el médico desde fuera para colocarlo correctamente en las trompas. Durante el procedimiento, que dura unos 15 minutos, el médico se orienta a través de un lente milimétrico que tiene el histeroscopio. Esta minicámara envía imágenes del interior del útero a un monitor de televisión que ve el médico para introducir bien el dispositivo. Opciones. “Essure” se lanzó hace seis años al mercado y se usa en Estados Unidos, Europa y América Latina. La Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos aconseja usar un anticonceptivo en los tres meses posteriores a la colocación de “Essure”. Esto, para evitar un embarazo hasta que se confirme, mediante un ultrasonido, que los tubos están obstruidos. “Su eficacia supera el 99%. Como es irreversible, la mujer debe estar muy segura de la esterilización”, dijo el médico Ronny Calderón, que se entrenó durante un año en Córdoba, sur de España, para realizar esta nueva esterilización. “No debe colocarse en mujeres con malformaciones en las trompas o infecciones vaginales, entre otros casos. Además, si el médico no está entrenado, pueden ocurrir perforaciones en el útero por un mal uso del histeroscopio”, advirtió el médico. El especialista colocó el primer dispositivo, hace un mes, a una paciente de 33 años. “Tenemos dos hijas y ya no queríamos más, busqué en Internet y hallé esta opción. Estoy contenta porque no pasé por cirugía”, comentó Lilliana Quintero.
El procedimiento cuesta entre $2.000 y $2.400 (entre ¢1.000.000 y ¢1.250.000). En la Caja Costarricense de Seguro Social no hay esta opción. Sin embargo, las aseguradas pueden esterilizarse con la cirugía de cortar o ligar las trompas, llamada “salpingectomía”. El año pasado, la Caja realizó 4.236 procedimientos de este tipo. “Es muy efectiva, pero implica anestesia, días de recuperación y cicatrización de heridas”, comentó Calderón. En algunos hospitales también se ofrece la “salpingectomía” con laparoscopia.
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