Dehumanización de los servicios médicos

 Es vital que el médico participe en la elaboración de los programas

Médico

Los hospitales operarán en la tarde y en las noches para bajar la lista de espera; pero igual, tendrá que suceder con la consulta externa. Es la única forma de brindar mejor servicio a los asegurados. Por ahora, las quejas por la deshumanización de los servicios médicos son día a día más numerosas. Ni siquiera las contralorías que la institución ha puesto a disposición de los usuarios, resultan ser un alivio para quienes reclaman una mejor atención. En este momento, a pesar de que pacientes, familiares y público en general han suplicado un cambio, no hay una solución para corregir un asunto tan lamentable que conforme avanza el tiempo, es cada vez más complicado. Tal vez no se ha hecho un estudio de las causas. Un solo ejemplo, de acuerdo con la gerencia médica, refleja que en marzo pasado más de 8.000 personas esperaban por un examen cardiológico, como un ultrasonido cardiaco.

Las enormes filas de pacientes no permiten que la atención sea esmerada. Es curioso que, existiendo más recursos ahora que los que hubo hace apenas unos pocos años, se modela a los enfermos como cosas y no como personas. Esa actitud es más intensa cuando la atención médica se brinda en forma fragmentada, lo que lleva a que las personas sean vistas como una suma de enfermedades atendidas por uno o más especialistas sin que se brinde la atención médica integral, tanto en los aspectos físicos como emocionales, preventivos como curativos, la rehabilitación como la adaptación.

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El cambio es grande en la atención médica. Con mucho menos recursos económicos con hoy se cuenta, los enfermos de hace apenas unos pocos años, recibieron una atención más humanizada. El médico quería servir, sacarlos adelante en sus dolencias y no como ahora que todo es ligero.

La deshumanización se refleja también en el aislamiento físico y psíquico del paciente y del médico. Orgánicamente la atención que se brinda es superficial dado al volumen de pacientes que hay que atender y el médico se siente abrumado por lo pesado y extenso del horario de trabajo. No hay una real transferencia entre el paciente y el médico. La presión de las filas de pacientes esperando atención, aísla tanto al médico como al paciente. Hace menos de un año, en el Hospital San Rafael de Alajuela prestaban servicio profesional varios médicos atendiendo pacientes en turnos especiales. De la noche a la mañana fueron cesados.

Por otra parte, la creciente fragmentación de la atención médica, las numerosas especialidades y superespecialidades contribuyen significativamente a la descomposición y deshumanización de la atención al ser ésta instrumento que lleva a la parcelación del paciente.

A esto hay que sumar el instrumental sofisticado, el desarrollo de la tecnología y la ciencia, que bloquean las relaciones personales entre paciente y médico tratante.

Hay otros factores, en la medicina estatal, que contribuyen a la deshumanización de la atención médica. Importante es el volumen excesivo de pacientes que deben ser atendidos por hora, haciendo que la atención médica resulte rutinaria y despersonalizada. El médico se convierte así en una máquina de sacar trabajo y un recetador de medicamentos de patente.

Para que la relación médico-paciente adquiera un carácter humanista es urgente que se disminuya el número de pacientes atendidos por hora, no sé cuantos, pero debe reglamentarse.

Por otra parte, es absolutamente necesario detener la creciente atomización de la atención médica, la desintegración causada por la existencia de tantos programas improvisados que despersonalizan y enajenan al paciente y al médico. Es verdaderamente necesario, vital, que el médico tenga plena participación en la elaboración y ejecución de los programas que se trazan.

Si esto no se logra, por más millones que se gasten, la atención continuará siendo motivo de frustración, por más que quieran mejorar el sistema de información hospitalario y depurar las listas de espera.