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Programa funciona desde hace 20 años en Hospital de Las MujeresMás de 2.000 parejas tienen un hijo por inseminación Riesgo de embarazos múltiples ronda el 20% de todos los casos15% de las parejas en el país padece algún problema de fertilidad Ángela Ávalos R. aavalos@nacion.com Más de 2.000 parejas han logrado concebir un hijo con ayuda de la inseminación artificial que se practica en el Hospital Nacional de las Mujeres, en San José. La antigua Maternidad Carit tiene un programa para ayudar a las parejas con problemas de fertilidad, desde hace dos décadas.
Este hospital es el único centro de la Caja Costarricense de Seguro Social que realiza de manera sistemática e ininterrumpida esta técnica de fecundación asistida. La inseminación artificial consiste en estimular la producción de óvulos en la mujer en buena cantidad y calidad. Cuando esto se logra, con ayuda médica se coloca semen en el útero con el objetivo de provocar la fecundación. El jefe del departamento de Ginecología de ese hospital, Gerardo Montiel Larios, calcula que al menos un 15% de las parejas en el país puede padecer algún problema para tener hijos de forma natural. En el hospital de las Mujeres, los pacientes seleccionados para este procedimiento deben pasar por una evaluación no solo de su condición física sino psicológica y social. “Deben ser parejas estables, no necesariamente matrimonios. Se exige que vengan los dos pues el tratamiento es en pareja y que no haya un alto riesgo si se produce un embarazo. Por ejemplo, que sea una mujer diabética o mayor de 40 años”, explicó Montiel. En ese hospital ubicado al sur de la capital se reciben asegurados de todo el país para realizarles la inseminación. Solo en el 2005, 168 parejas pudieron procrear con ayuda de esta técnica. Se calcula que una cantidad parecida pudo tratarse allí el año pasado. Esta es una opción viable para aquellos asegurados que no cuentan con los medios económicos para pagar este procedimiento en la parte privada. En un consultorio particular, cada ciclo al que se debe someter una paciente ronda los $1.000. En la Caja, estos costos se reducen sustancialmente. Dificultades. El número de pacientes sometido a inseminación ha venido en aumento. Entre las explicaciones está el mayor conocimiento entre la gente sobre la existencia del servicio y, además, una mayor detección de los problemas de infertilidad. Los problemas físicos en el hombre son una de las razones más comunes para recomendar una inseminación artificial. Por ejemplo, las alteraciones en la producción de espermatozoides. Esto pasa en el 40% de los casos, según informó Montiel. Pero también hay “infertilidad por razones inexplicadas”. Esto sucede en un 20% de las parejas a quienes se les hacen estudios que no arrojan resultados claros sobre la causa de sus problemas para concebir naturalmente. La presencia de quistes múltiples en los ovarios (ovarios poliquísticos) también están entre los motivos para realizar una inseminación artificial. Los indicadores del programa de fertilidad de ese hospital, revelan que el porcentaje de éxito de la inseminación ronda allí el 20% de todos los casos. Según Montiel, este es el porcentaje que se maneja en otras partes del mundo. No uno, varios. Sin embargo, existe un riesgo importante de que se produzcan embarazos múltiples en un 20% de todos los casos. Esto es considerado por los médicos como una complicación de la técnica y no como lo deseado pues los riesgos aumentan tanto para el niño como para la paciente, dijo Montiel. De acuerdo con el ginecólogo, lo ideal es lograr un solo bebé por embarazo. A la madre se le da un tratamiento posterior a la inseminación para prevenir un nacimiento antes de tiempo. Pero cuando se detecta un embarazo múltiple, también se le dan medicinas para ayudar a madurar los pulmones del bebé pues es muy probable de que el parto se induzca antes de su término natural.
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