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Por Ángela Ávalos ‘La medicina se ha masificado’ Mainor VargasPresidente del Colegio de Médicos El nuevo presidente del Colegio de Médicos considera que la proliferación de estos profesionales es uno de los mayores retos, en momentos en que los servicios de salud públicos han desmejorado sustancialmente. Edad: 66 años Estado civil: casado Profesión: Médico patólogo Nacionalidad: Costarricense ¿Siente usted que la profesión se ha masificado? Yo pienso que sí. Definitivamente, la proliferación de las escuelas de medicina y la competencia que existe entre ellas, la carencia relativa de especialidades en el país y cierta canalización de intereses a ciertas áreas del interés médico, hace que se produzca una especie de caos. ¿Piensan hacer alguna propuesta para ordenar ese mercado de profesionales? Nosotros ya estamos en conversaciones directas con la Caja para tener una visión más correcta de esas necesidades. ¿Usted cree que la Caja está fallando en las condiciones que le da a los médicos para laborar? ¡Claro! A caso que hay plazas para gastroenterólogos en las clínicas. Y cuando llega un gastroenterólogo a la Marcial Fallas (Clínica de Desamparados), a ver si tiene colonoscopio, si el cubículo se presta para dar una buena consulta. ¿Tiene usted dudas razonables sobre la calidad de los médicos que están sacando las universidades? Muy grandes. Hay una falta de supervisión en la academia, no hay una mística en los profesores como antes, los exámenes no son tan bien controlados. ¿Cómo ve usted, en general, al sistema de salud? No hay duda de que tenemos uno de los mejores sistemas de salud en Latinoamérica. Es un ejemplo. Yo creo que no debemos dormirnos en los laureles. Si ha habido un deterioro ha sido por nuestra culpa. Creo que hay peligros más grandes que nos acechan, como la formación del médico y la carencia de infraestructura idónea para la prestación básica de los servicios. El atraso en el servicio, en el diagnóstico y en el tratamiento es lo más grave que tenemos ahorita. No hay duda de que esto es producto de muchos intereses, no necesariamente de recursos económicos. ¿Siente usted que hay una medicina para pobres y una para ricos? Exactamente, y cada día más. A mí me duele mucho ver pacientes que hacen esfuerzos titánicos para resolver sus problemas y la institución (CCSS) no responde a esas necesidades), mientras que otros se dan el lujo de salir de aquí y se van a tratar a Estados Unidos. Sí hay una gran desproporción en esto. Yo veo la solución a la vuelta de la esquina, yo no la veo tan difícil. ¿Y cuál sería esa solución? Es ordenar. Eso es difícil, no está tan a la vuelta de la esquina. Si se le da una autoridad a cada centro hospitalario, descentralizado realmente como debe ser, con autonomía para decidir, ya no habría ningún problema. Para mí el problema ha sido el abuso o el exceso de centralización más política que administrativa. ¿Por qué será? ¿Por miedo de la Caja de soltar las riendas? No sé, para mí que hay una política insana y mal proyectada en las autoridades superiores, de gobiernos que utilizan a la institución para otros propósitos. ¿Cuál va a ser el enfoque que le dará a su gestión? Todo lo que al médico le sirva para desarrollar mejor su función como médico profesional, en beneficio del paciente y de la sociedad. Ese podría decir uno que es el fin, pero que al final de cuentas es el fin de la carrera de medicina.
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