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EDITORIALLa CCSS hacia el 2025 El reciente documento sobre la visión estratégica de la CCSS hasta el 2025 merece el apoyo del Estado y de la sociedadLa solidaridad social se fortalece y enriquece con este plan de acción y le hace frente a uno de los más grandes retos de Costa Rica El anuncio, el lunes pasado, por parte del presidente ejecutivo de la CCSS, Eduardo Doryan, del documento “La CCSS hacia el 2025. Visión y Estrategias de Largo Plazo y Líneas de Acción para el Período 2007-2012” representa un hito –dirección y distancia– en la historia de esta institución y de la salud en Costa Rica. Además, coloca a la CCSS en su genuino sitial en materia tan prominente, tras muchos años de decaimiento e incertidumbre, y estimula a otras instituciones del Estado a seguir su ejemplo. Esta es una propuesta seria, responsable y transparente de la nueva administración de la CCSS, no una lista de buenas intenciones o de promesas, abierta, por supuesto, a sugerencias y recomendaciones técnicas para mejorarla. Su solidez y confianza dimanan del hecho de que se trata de una construcción consensuada, con la participación de profesionales y técnicos de los niveles central, regional y local. En su introducción el Presidente Ejecutivo indica que este documento “no debe ser entendido como una directriz vertical ni como una opinión escrita en piedra, sino como un acicate para la discusión, una guía para la planificación institucional y un facilitador en la toma de decisiones”. En este itinerario la democracia (apertura) y la ciencia (rigor) se dan la mano, en busca del bienestar humano. Este documento no rompe con el pasado de la seguridad social en marcha por dos generaciones al menos. Por el contrario, como debe ser, lo fortalece, renueva y enriquece, fiel al logro básico de un sistema único de salud basado en la seguridad social, situación única en América Latina, al que, además, se le agregan las pensiones para la población y, en buena medida, la estabilidad social del país. En esta visión de futuro, se incluyen las cinco tendencias desafiantes del desarrollo (demográfica, epidemiológica, laboral, migración y calidad de los servicios) en estas décadas, sin dejar de lado, por su propia lógica, el escenario de los riesgos hacia el 2025. Entre estos riesgos sobresalen la sostenibilidad financiera, la adecuación de los servicios a las enfermedades no transmisibles, el problema de las tecnologías y de los recursos humanos, la planificación de nuevas modalidades de atención extrahospitalaria para enfermedades crónicas y la posibilidad de utilizar, de manera transparente e inteligente, los servicios privados para asegurar el acceso, la calidad y la equidad en la prestación de servicios. De aquí el documento pasa de inmediato a las propuestas sustantivas de misión, visión y valores institucionales de la CCSS al 2025. En este marco de referencia se enfatiza la provisión de servicios de salud y protección económica, social y de pensiones. La visión se detalla desde la perspectiva de los usuarios, los recursos humanos, financiera, desarrollo científico y tecnológico, y organizacional. El documento describe, asimismo, las estrategias y los lineamientos pertinentes para conseguirlas. Estas van a depender, sin embargo, de los programas concretos para implementarlas, sujetas a un seguimiento y una evaluación rigurosa de su avance o progreso. Tal como se expresó, el documento contiene, además, dos grupos de líneas de acción de corto plazo o de acción inmediata para el período 2007-2012. Su impacto en los niveles de salud, protección socioeconómica y calidad de vida de la población, así como en la capacidad operativa de la CCSS, determinará, por su eficacia o deterioro, la credibilidad de la sociedad hacia la CCSS. Tan elevada –y obligada– misión requerirá el respaldo de la sociedad civil, así como de las clases política y empresarial del país, y su gestión como un plan de Estado. El documento es visionario, concreto y digno de encomio. Su mayor mérito radicará, con todo, en su ejecución y en la concreción de los objetivos propuestos en un campo vital para el futuro de Costa Rica: la seguridad social. Una labor titánica que merece el aplauso del país y cuyo solo anuncio abre un horizonte de esperanza en Costa Rica.
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