|
|
 |
|
 |
|||||||
|
|
CCSS dura hasta 14 meses para comprar medicinas Directiva declara de máxima urgencia agilizar cadena de abastecimientoPresidente ejecutivo reconoce atraso de 30 años en sistema de compras Ángela Ávalos R. aavalos@nacion.com La compra de un solo medicamento requiere 33 trámites y pasar por 18 oficinas distintas en la Caja. Esto consume hasta 14 meses. Mientras, los enfermos deben esperar en clínicas y hospitales. Tanta tramitología y retraso se debe a que la Caja trabaja con un sistema obsoleto de abastecimiento de fármacos, que fue efectivo hace 30 años pero que ahora ya no lo es, admitió su presidente ejecutivo, Eduardo Doryan.
El jerarca dijo que la junta directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) pretende desahogar este "laberinto" de trámites al declarar de "máxima urgencia y de interés institucional" el desarrollo y la ejecución de lo que llamaron Estrategia para el rediseño del sistema de gestión de la cadena de abastecimiento de medicamentos. La medida se acordó el pasado 20 de julio. En ella se encomienda a las gerencias médica y de operaciones liderar un proceso que requerirá varios años para su implementación completa y efectiva. La CCSS empezó por reconocer la existencia de dificultades graves de abastecimiento, que redundan en problemas para la atención de la salud de los asegurados. "Se hace a pie (la investigación de) cuánto realmente hay en cada punto de distribución y esto, además, no está totalmente ligado con la información de cómo se comporta estacionalmente o epidemiológicamente el consumo. "No hay señales tempranas desde la base que nos permita formular un plan de compras central que tenga esa solidez de la información", dijo Doryan. Esto se da como consecuencia del último informe de la Contraloría de la República en donde se le llama la atención por los problemas de planificación y gestión interna en la compra de medicinas. Torre de Babel. Doryan calificó el sistema como "una inmensa torre de Babel de 33 pasos". Según dijo, muchos de los procedimientos aún se "hacen a pie" . De hecho, reconoce que hay múltiples deficiencias. Dos de las principales: la falta de un sistema de información que unifique los inventarios, tanto a nivel central como local, de tal manera que se puedan activar alertas tempranas para prevenir desabastecimientos. La Caja también carece de un sistema de pronóstico de necesidades con base en el perfil epidemiológico (las enfermedades de la población) y en la estacionalidad de las enfermedades. Como parte del acuerdo de junta, habrá tres grupos de tareas. Uno, será responsable de revisar todas las normas, leyes y reglamentos en esta materia para, incluso, contemplar una posible reformulación total del marco legal. A este grupo se le dio un plazo de hasta 24 meses para finalizar su tarea. El segundo grupo definirá acciones de contingencia para asegurar el abastecimiento continuo en las unidades de la CCSS y agilizar los procesos de compra en los casos urgentes. Las acciones bajo su responsabilidad son de ejecución casi inmediata, aunque se le concedió un plazo de hasta 8 meses para definir medidas más sostenibles. El tercer grupo será responsable de hacer un nuevo modelo de gestión de la cadena de abastecimiento, mediante la investigación de nuevos modelos de contratación administrativa. En este grupo se concentran tareas como la revisión del proceso de contratación, la incorporación del código de barras, la integración de un registro de oferentes de la CCSS, y el fortalecimiento de sistemas de información como el Sifa (de información farmacéutica) y el Siges (de gestión de servicios). Se integró un consejo estratégico, con representantes de la gerencia médica, de operaciones, de la presidencia ejecutiva, y de los hospitales nacionales y regionales. Todo esto será supervisado y controlado a través de un consejo estratégico y un comité ejecutivo.
En pocas palabras Eduardo Doryan Garrón Presidente ejecutivo de la CCSS 'Esto es una torre de Babel' ¿En dónde están los problemas de la CCSS? No tenemos un sistema de control local con retroalimentación a compras centrales que indique si se está recetando más o menos de lo presupuestado. No hay señales tempranas desde la base que nos permita formular un plan de compras central que tenga esa solidez de la información que viene desde los lugares que tienen cercanía con los asegurados. Entonces, ¿las compras se hacen "por tanteo"? Bueno, eso sería exagerar. Lo que hay es un sistema que fue pensado cuando no había 56 millones de recetas despachadas por año, sino cuando había menos. Fue un sistema pensado cuando los cambios en el perfil epidemiológico era distinto. ¿Se podría decir que la Caja está trabajando con un sistema de compras de 20 o 30 años atrás? Exacto. Así es. Porque no tenemos la información, porque no tenemos la retroalimentación con lo que efectivamente se está despachando. Porque no hay una conexión inmediata entre la parte médica y la parte operacional, y porque los sistemas que tenemos no están montados en modernos sistemas informáticos. "Finalmente, porque ha sido una torre de babel de 33 pasos en donde los distintos actores no se han sentado a hablar ni tampoco a aprender a hablar un lenguaje común de forma que se tenga una cadena eficaz de abastecimiento basada en la más rigurosa visión médica y que pueda suplir medicamentos a todos los pacientes en forma eficiente y eficaz a nuestros asegurados".
|
Enlaces comerciales: |
|||||||
 |
|
|
© 2006. GRUPO NACIÓN GN, S. A. Derechos Reservados. Cualquier modalidad de utilización de los contenidos de nacion.com como reproducción, difusión, enlaces informáticos en Internet, total o parcialmente, solo podrá hacerse con la autorización previa y por escrito del GRUPO NACIÓN GN, S. A.
Si usted necesita mayor información o brindar recomendaciones, escriba a webmaster@nacion.com Apartado postal: 10138-1000 San José, Costa Rica. Central telefónica: (506) 247-4747. Servicio al cliente: (506) 247-4343 Suscripciones: suscripciones@nacion.com Fax: (506) 247-5022. CONTÁCTENOS |
