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Añadir cuarto fármaco al coctel contra sida no trae beneficios La reducción del virus en la sangre es igual si se toman tres o cuatro drogasEstudio respalda usar el actual esquema de tres drogas contra el sida Marcela Cantero mcantero@nacion.com Toronto, Canadá. Combinar cuatro drogas contra el virus del sida (VIH) cuando los pacientes inician su terapia no eleva los beneficios en el control de su mal, concluyó un estudio de la revista de la Asociación Estadounidense de Medicina (Jama). Investigadores estadounidenses divulgaron ayer estos resultados en a XVI Conferencia Internacional sobre Sida, que se realiza esta semana en Toronto. El trabajo concluye que una terapia de tres antirretrovirales se mantiene como un tratamiento inicial ideal para los pacientes infectados, frente a quienes apuestan por añadir un cuarto antirretroviral a fin de mejorar su condición. Estos fármacos ayudan a mantener la carga viral del VIH en un mínimo y así retrasar la acción del virus en el sistema inmunológico de la persona, evitando que se desarrolle el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). "El uso de un cuarto medicamento en el régimen o coctel antirretroviral no reduce en forma significativa los niveles del virus en la sangre o su resistencia a las actuales medicinas", explicó el doctor Roy M. Gulick, de la Universidad Cornell, en Nueva York. El estudio viene a reforzar la posición de mantener el actual esquema de tres drogas contra el sida como el coctel inicial más efectivo, sin necesidad de elevar la cantidad de medicamentos que debe consumir el paciente diariamente. Tres años. El equipo de Gulick estudió tres años a 765 pacientes VIH positivos que iniciaban su tratamiento con antirretrovirales. Los médicos probaron el tradicional coctel, compuesto por los antirretrovirales zidovudine, lamivudine y efavirenz, frente a uno que además de los tres fármacos anteriores añadió, como cuarta droga, abacavir. La mitad de los 765 pacientes reclutados para la investigación recibieron el coctel de tres fármacos y la otra mitad tomó el de cuatro. "No encontramos diferencias significativas entre ambas terapias para el tratamiento inicial de la infección con respecto a la respuesta virológica (agresividad del virus), tiempo de fallo virológico (momento en que afecta al paciente), conteo de células CD4 (células que combaten la infecciones) y otros efectos", comentó el especialista. El hallazgo refuerza un estudio publicado en julio en la revista The Lancet, que comparó en 900 pacientes el coctel de didanosina, estavudina y efavirenz con otro que incluyó nelfinavir, como cuarto medicamento. En ese trabajo de investigación el esquema de tres antirretrovirales se mantuvo como el ideal para tratar a las personas infectadas con el VIH.
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