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Gripe porcina

(30/04/2009)

3:57

[Video en vivo]

4:08	Nacion.com: Buenas tardes

4:08	Nacion.com: Bienvenidos al chat de nacion.com

4:09	Nacion.com: Estamos a la espera de nuestra invitada. Gracias por su participación. Pueden ir formulando sus preguntas.

4:09	Nacion.com: Bienvenidos al chat de nacion.com

4:10	Nacion.com: Gracias por su participación en este chat.

4:13	Nacion.com: Ya se encuentra la doctora en las instalaciones de Grupo Nación

4:13	Nacion.com: Este chat está a punto de dar inicio. Pueden enviar sus consultas. Gracias por su participación.

4:16	Catalina Ramírez: Buenas tardes

4:16	Catalina Ramírez: Gracias por su participación y por sus consultas.

4:16	[Comentario de Ranse] bueas tardes. La principal característica del la gripe es la fiebre alta y dolor de cuerpo, puede alguien padecerla sin tener estos dos síntomas???

4:17	Catalina Ramírez: Si. La gran mayoría de los pacientes o las personas presentan los síntomas que se describen, pero si se han descrito casos en que no tiene fiebre pero si dolor de garganta, de articulaciones y en algunos caso vómitos y diarrea.

4:17	[Comentario de Ranse] Si alguien se enferma, puede volver a padecerla?

4:17	Catalina Ramírez: H1N1 de este subtipo es poco probable porque uno crea defensas, pero la desventaja que tiene la influenza es que tiene la capacidad de mutar y entonces si muta puede generar otra infección.

4:17	[Comentario de Ingrid] buenas..Puede una persona que ya le dio fiebre porcina tenerla otra vez?..sería mas agresiva..

4:18	Catalina Ramírez: De la misma H1N1 no, es poco probable.

4:18	[Comentario de Ranse] Como funciona la medicación en caso de que se contagie una mujer embarazada? Cómo sería su tratamiento?

4:18	Catalina Ramírez: Que no vuelva a padecerla y si fuera otro serotipo se comportaria con la sintomatología que genere, y siendo influenza compartiria los mismos tipos.

4:20	[Comentario de FERNANDO] Buenas tardes, cuales son las medidas que se entan tomando en el aeropuerto Juan Santamaría con los viajeros que no vamos o regresamos de México?

4:20

Catalina Ramírez: En el caso de las embarazadas por supuesto que no hay experimentos durante el embarazo, lo que hace que sea de clasificación C, no se debe utilizar en los embarazados, sin embargo se clasifican porque no se puede experimentar en mujeres embarazadas. Nadie se arriesgaría a ello. Eso no significa que haya provocado un efecto no deseado en las mujeres embarazadas, queda a criterio clínico de riesgo beneficio y en todo caso el uso del antiviral podria ser mas beneficioso si se usa en los ultimos meses del embarazo.

4:21	[Comentario de Sol] recibimos una vacuna para tetano y difteria, esto no compromete nuestro sistema inmunologico y ño hace mas debil para defenderse de la fiebre porcina

4:21

Catalina Ramírez: Las medidas en los aeropuertos y fronteras que se estan estableciendo es la vigilanci de los viajeros conuna entrevista, es una vigilancia activa y significa que entrevista a los viajeros, les indaga sobre los síntomas buscando casos positivos o casos sintomáticos, igual los que salen y los que entran. En el Santamaría se están abordando de esa forma.

4:21	Catalina Ramírez: No.

4:21	[Comentario de Cinthya] MI hijo tiene la vacuna PNEUMO 23 el último refuerzo le corresponde en el 2010, es esta una ventaja ante una posibilidad de infección para que no se agudicen los sintomas?, recomendaría aplicarla al resto de la familia?

4:22	Catalina Ramírez: Cinthya: debemos de tener el esquema de vacunas al dia y completo para poder tener una condicion de salud aceptable para afrontar cualquier tipo de infección pero no hay vacuna para el H1N1 influenza.

4:22	[Comentario de Guest] Buenas tardes. Que tan recomendables es ir a salas de cine o eventos de ese tipo en estos momentos?

4:22	Catalina Ramírez: La recomendación es evitar aglomeraciones, el hacinamiento, y aplicar las medidas de distanciamiento social.

4:23	Nacion.com: Qué recomienda para este fin de semana largo

4:23	[Comentario de jessica] es recomendable en estos momentos vacunarse contra la gripe??? y a los bebes?

4:23	Catalina Ramírez: Las medidas preventivas que estan establecidas, distanciamiento social, el protocolo de tosido y evitar el hacinamiento. Mejor quedarse en la casa.

4:24	Catalina Ramírez: Lo que se recomienda es el esquema de vacunas actualizado, al día y completo. No hay vacuna para la influenza H1N1.

4:24	Nacion.com: qué recomienda para los papás que tienen hijos en la escuela o el colegio...??

4:26	Catalina Ramírez: Seguir las recomendaciones establecidas, reforzar el lavado de manos, reforzar el metodo de estornudar, de toser, el no saludarse de beso, no abrazar, no dar la mano, y si algún niño está enfermo, es mejor evitar que vaya a la escuela, con algún cuadro respiratorio.

4:26	[Comentario de Sol] Quisiera saber si uno puede portar el virus y permanecer asintomatico, es dcir no se activa?

4:27	Catalina Ramírez: Se ha descrito en otros países que personas que han estado con casos confirmados de H1N1 y que han estado en contacto con algunas otras personas estan han desarrollado defensas contra el H1N1 sin haber presentado síntomas.

4:28	Catalina Ramírez: Lo que significa que nunca tuvieron síntomas pero el cuerpo hizo defensas.

4:28	[Comentario de Alex] Cuanto tiempo se necesita para crear una vacuna contra este mal

4:28	Catalina Ramírez: Según los expertos, en vacunas, tienen establecido que no menos de 3 a 6 meses.

4:29	[Comentario de Erick] Buenas tardes, mi pregunta es... En que momento se declara una gripe o enfermedad como pandemia mundial? se mide por los niveles de la enfermedad, por las muertes ocasionadas o por el número de enfermos en todo el mundo?

4:30

Catalina Ramírez: Cuando se declara una pandemia (la declara la OMS de un evento determinado) y básicamente el criterio para determinarlo es el comportamiento epidemiológico de la enfermedad, o sea, que significa un aumento de los casos, que afecte a personas que no usuamente afecta, que fallezcan personas, mas de lo usual, y que esté afectando a la población a nivel mundial, o una gran porción de la población.

4:30

[Comentario de Guest]
Yo paso todo el dia fuera de casa en una oficina, aunque acato las indicaciones de lavado de manos, saludo y todo lo demas, siempre estoy en contacto con otras personas. Mi pregunta es que cuidados debo tener a la hora de llegar a casa, esto porque tengo un bebe pequeña en casa.

4:31	Catalina Ramírez: Lavarse las manos, quitarse la ropa, ponerse ropa limpia, y aplicar las medidas de prevención.

4:32	[Comentario de Pablo] Q hay de cierto que hay q tener un tiempo prolongado de cercania con una persona infectada para un posible contagio?

4:33

Catalina Ramírez: No. Debe haber una cercanía de hasta un metro, lo más lejos que una persona puede estar e infectarnos es a un metro, y el tiempo va a depender de las condiciones ambientales, si hablamos de un avión, en 5 minutos por el AC y el sistema de ventilación, depende de las condiciones, del calor, la humedad, el sol, si el tiempo en que estamos conglomerados en un lugar tiene que ver con los mecanismos de transmisión.

4:33

[Comentario de Oscar]
Buenas, pregunta yo tengo ya un problema de rinitis paso casi todo el tiempo con alergias y gripes es recomendable aislarme de mi trabajo ya que todo el dia tenemos aire acondicionado muy frio y esto me genera problemas nasales que seria recomendable casa o trabajo.. igualmente cumplo con las especificaciones de higiene lavado de manos, etc?

4:34

[Comentario de Alex]
A partir de qué momento se deben acatar todas estas disposiciones, desde YA? o según se vallan presentando los eventos. Digo eso de cambiarse de ropa al llegar a la casa, porque lo de las manos y los estornudos lo tengo claro. Incluso lo de las mascarillas...porque hay gente que desde ya las utilizan

4:34	Catalina Ramírez: En realidad todas las personas que tienen alergia van a reaccionar a los aires acondicionados. Va a ser inevitable. Hasta que no les quiten el aire no van a dejar de tener síntomas alérgicos.

4:35	Catalina Ramírez: Creo que son medidas de higiene básicas independientemente de la situación en que estemos, en la calle hay mucho smog, contaminación, que generan transmisión no solo del H1N1 sino de otros.

4:35	[Comentario de guest] Van a cerrar fronteras?

4:35	[Comentario de Luna] ayer se hablo de oleadas en la aparición del virus, se hablo de tres, puede que no pase de la primera oleada?

4:35	Catalina Ramírez: Es una decisión tomada por el Ministerio de Salud y el Gobierno, no una decisión de la CCSS

4:36	Catalina Ramírez: Luna: Una vez que se declara una pandemia en relación a la influenza, el comportamiento de las pandemias son por oleadas, que duran de 4 a 6 semanas y pueden haber ciclos durante un año.

4:37	[Comentario de Antonio] Qué se sabe de la llegada de los equipos para determinar la presencia de la gripe?

4:39

[Comentario de Erick]
Estaba leyendo en la Nación que la gripe porcina pudo ocasionarse de la combinación de la influenza "común" que les da a las personas junto con la gripe de animales, en este caso los cerdos. Bueno, lo entendí así. La pregunta es, puede esta gripe porcina mutar o tener algún cambio que implique una enfermedad más fuerte?

4:39

Catalina Ramírez: Antonio: equipos de protección personal estan repartidos por toda la CCSS, toda la red de servicios de salud tienen su equipo. Si hay. Sobre insumos de laboratorio Inciencia es el responsable sobre su disponibilidad. Y en cuanto a otros insumos, medidores de temperatura y otros, creo que vienen en camino, están las gestiones de llegar al país porque ya se mandaron a traer.

4:40	Catalina Ramírez: Erick: si claro. Depende de la combinación de virus que se haga así se va a establecer la virulencia o agresividad con que el virus se expresa.

4:41	[Comentario de jorge] Que recomendación sobre la asistencia a gimnasios, carreras de atletismo con mucha gente. Se puede hacer estas rutinas o mejor no?

4:42	[Comentario de Karen] si una persona contrae la enfermedad cuanto tiempo debe permanecer aislada y para que no contagie a otras personas

4:42	Catalina Ramírez: Jorge: las medidas preventivas se aplican a todo, a todo lo que tenga que ver con el hacinamiento, hay que evitarlo.

4:42	Catalina Ramírez: Karen: el periodo de transmisibilidad de la influenza está definido como undía antes de que inicien los síntomas hasta cuando se acaben los síntomas.

4:42	[Comentario de Adriana] Que pasa con los grupos de alto riesgo, como niños diabéticos?

4:43	Catalina Ramírez: Adriana: si, son grupos de alto riesgo que son mas vulnerables de complicaciones si padecieran de la influenza o el H1N1, pero en este país los niños están vacunados contra la influenza, y los de alto riesgo.

4:43	[Comentario de jessica] por que le estan dando prioridad a las vacunas de adultos y no estan vendiendo las de bebes?

4:44	Catalina Ramírez: Jessica: vacunas para el H1N1 no existen y las que hay se aplica según el esquema establecido.

4:45	[Comentario de Antonio] El hecho de que en Centroamérica no se reportan casos sospechosos, salvo en nuestro país, es motivo de preocupación para el Ministerio y la CCSS?

4:46	[Comentario de Luna] Los felicito por esta oportunidad de conversar, esto relamente es valioso y se que muchos no tienen este recurso, por eso gracias!!!

4:46	Catalina Ramírez: Eso va en relación a los sistemas de vigilancia de los países. Es preocupante y no lo es. Sin embargo no va a afectar con las medidas que nosotros tomemos.

4:47	[Comentario de Evo] ¿Hay algún riesgo de acudir a piscinas públicas o de hoteles?

4:47	Catalina Ramírez: Luna: gracias a usted y siga instruyéndose con este recurso.

4:49	[Comentario de rebeca] conozco personas que llegaron de Mexico el fin de semana anterior, no presentan sintomas por lo que no han ido al hospital, puede alguno de ellos contagiarnos si es que tienen la enfermedad y han desrrollado inmunidad?

4:49	Catalina Ramírez: Evo: El riesgo depende del hacinamiento que haya, de la no aplicación del lavado de manos, del distanciamiento social. A no ser que la persona estornude y le llegue a la cara, no habría problema, pero siempre es riesgoso, tiene que aplicar todo el protocolo de salud.

4:50	Catalina Ramírez: Rebeca: Si. Las personas que vienen de México deben de solicitar la atención médica en su casa aunque no tengan síntomas o al menos vigilarse alrededor 7 a 14 días la aparición de alguno de los síntomas características del H1N1.

4:50	Catalina Ramírez: Y en elmomento que aparezca uno deben de solicitar la valoración médica, en la casa, no tiene que ir a los centros de salud si no es por indicación médica.

4:52	[Comentario de Carlos] Hola, qué medidas especiales debería tomar una persona adulta mayor que recién acaba de terminar su tratamiento de quimioterapia, se debe de vacunar contra la influenza?

4:53	Catalina Ramírez: Carlos: Las personas inmunosuprimidas deben de tener cuidado con la vacuna se que aplican. Y son vulnerables a cualquier tipo de infección inclusive de agentes que en condiciones de una persona sana no proucen enfermedd en una persona inmunosuprimida puede ser grave.

4:53	[Comentario de Erick] Doctora, según su punto de vista. ¿Se están tomando las mejores medidas del caso para prevenir esta enfermedad? ¿Cree que se está exagerando en algunas cosas? ¿O realmente es necesario tomar todas estas medidas al dedillo?

4:54	[Comentario de MAria] Si en estos momentos por "x" razon me contagian de la influenza.. aproximadamente cuanto tiempo despues se pueden presentar los sintomas???

4:54	Catalina Ramírez: Erick: Nadie está exagerando, es una situación real,mundial que tiene implicaciones sociales, económicas, y que afecta a la salud de las personas

4:54	Catalina Ramírez: María: los síntomas de la influenza pueden aparecer desde las 48 horas posterior a la exposición hasta alrededor de 7 a 10 días.

4:55	[Comentario de Alonso Trejos] ¿Alguien tendría la amabilidad de informarme en qué vuelos de TACA, fecha y número de vuelo venía gente infectada o sospechosa de estar infectada con el virus de la infuenza porcina?

4:55	Catalina Ramírez: Pero se han descrito casos en que los síntomas han aparecido después de los 14 días.

4:56	Catalina Ramírez: Alonso Trejos: el vuelo del viernes 24 a las 11 p.m. de Mexicana, #387 y el vuelo #631 de Taca del sábado 25.

4:56	[Comentario de Erick] Muchas gracias doctora por sus respuestas, que tenga muy buenas tardes!!!

4:56	Catalina Ramírez: Un gusto Erick, gracias a usted.

4:56	[Comentario de Leonardo] Por favor si repite el tiempo de incubacion de la H1N1, porque muchos que viajaron al partido de Mexico-Costa Rica o viajaron a EEUU hace dos meses estan preocupados y visitando los centros medicos.

4:58	Catalina Ramírez: Leonardo: una persona puede desde que aparecen los síntomas, transmite la enfermedad desde un día antes de tener los síntomas hasta cuando ya no tiene síntomas. En promedio son 7 o 10 dias. El período de transmisibilidad es el mismo que el periódo de incubación.

4:58	[Comentario de Gustavo] El aire acondicionado, ¿es recomendable o desaconsajable en una situación así?

4:58	Catalina Ramírez: Gustavo: yo no lo recomendación, que estuvieran expuestos al aire.

4:58	[Comentario de Karen] Luego de iniciado el tratamiento si ya la persona está contagiada qué tiempo requiere para curarse totalmente y que el virus desaparezca

4:59

Catalina Ramírez: Karen: una persona que tiene H1N1 o influenza humana en caso de necesitar antivirales, estos deberían ser indicados entre los 48 72 horas de iniciados los síntomas, el tratamiento no cura, lo que hace es mejorar el pronóstico de la aparición de los síntomas y de las complicaciones.

4:59	[Comentario de maria] si una mujer esta con lactancia materna y se infecta, debe continuar con la lactancia y el tratamiento para el virus

4:59	Catalina Ramírez: Y disminuye el período de transmisibilidad.

5:00	Catalina Ramírez: María: con relación a este tema se estan dando los lineamientos específicos para el H1N1. Se van a divulgar en las próximas horas.

5:00	[Comentario de isabel] cuantos casos se han confirmado del virus en costa rica, cuando se sabran los result ados de los sospechosos, cuando tendran el test rapido de 10 minutos

5:01	[Comentario de Alonso Trejos] Nuchas gracias Catalina por la información sobre los vuelos

5:01	Catalina Ramírez: Isabel: Hay dos altamente probables que los resultados se recibirá en las próximas horas. Quien anuncia sobre esto es el Ministerio de Salud. Y actualmente en el país tenemos las pruebas de ultima generación para hacer el diagnostico.

5:01	[Comentario de Adriana] Mi hijo es diabético y ya ud me dijo que puede tener complicaciones, vivo en Coronado ¿en qué momento debe dejar de asistir a clases?

5:02	Catalina Ramírez: Adriana: Esté atenta a lo que diga la Ministra de Salud.

5:03	[Comentario de Eden] Que tal mortal es este tipo de influenza al q nos estamos enfrentando? ya q se dice q la mayoria de los fallecidos en mexico fue x neumonia no x el birus en si

5:03	[Comentario de Adriana] gracias por todo, que pase bien.

5:04	Catalina Ramírez: Eden: el virus de la influenza A se complica con una neumonía que va a desencadenar la muerte. Si el abordaje no se hace oportuno. Si no tiene la influenza no se desarrolla la neumonía y la mortalidad que se está describiendo es de un 27%.

5:04	Nacion.com: Vamos a recibir las últimas preguntas. Nos quedan diez minutos.

5:05	Nacion.com: En caso de que en algún momento se decida cerrar las escuelas,por cuánto tiempo se mantendría esa medida?

5:05	Catalina Ramírez: Eso lo define el Ministerio de Salud.

5:07	[Comentario de Guest] conviene aplicar la vacuna de la gripe estacional a un adulto mayor en este momento, si dicen que baja las defensas una vez aplicada, dado que entre los grupos más vulnerables están los adultos mayores y aquellos que tienen las defensas bajas?

5:09	[Comentario de Rebeca] Las personas que toman levotiroxina y no pueden tomar analgesicos comunes para tratarse la gripe, pueden tener complicaciones? se les puede aplicar los antivirales para H1N1?

5:09

Catalina Ramírez: La influenza H1N1 está afectando personas de 20 a 45 años, sanas, no está afectando tanto a los grupos de riesgo como niños y adultos mayores, no así con personas con sistema inmunologico alterado, que son vulnerables todo el tiempo, para la influenza humana oH1N1. En el caso de los adultos mayores que se quieran vacunar, se pueden vacunar con los esquemas establecidos pero eso no va a determinar la evolución de un H1N1, no va a cambiar la condición para enfermarse con H1N1.

5:11

Catalina Ramírez: Rebeca: Los antivirales están protocolizados para ser utilizados por personas que cumplan la definición de caso para la influenza, que cumplan con el cuadro de influenza H1N1, no se debe tomar a libre demanda los antivirales porque si se llegara a enfermar por H1N1 y ha tomado desmedidamente antivirales lo que podría haber generado es resistencia al medicamento y no habría nada con que tratar su H1N1, por el momento.

5:11	Nacion.com: Gracias a todos por su participación. Estuvo con nosotros la médica epidemióloga Catalina Ramírez, de la CCSS.

5:12	Catalina Ramírez: Espero haberles evacuado las dudas y haberles dado la información necesaria. La página de la CCSS http://influenza.ccss.sa.cr.

5:12	Catalina Ramírez: Buenas tardes, gracias por su participación.

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