la nacion (Jun 21, 2007 10:55:43 AM)
Buenos días a todos!

la nacion (Jun 21, 2007 10:56:21 AM)
Estamos a punto de comenzar el chat sobre dengue con los especialistas de la Caja de Seguro

la nacion (Jun 21, 2007 10:57:11 AM)
social Xiomara Badilla y Ranjit Singh.

la nacion (Jun 21, 2007 10:58:09 AM)
Xiomara Badilla es epidemióloga de la Caja y Singh es médico del Hospital Monseñor Sanabria de Puntarenas, una de las zonas más afectadas por el dengue.

la nacion (Jun 21, 2007 10:59:14 AM)
El dengue ha golpeado al país desde 1993 y, actualmente, hay una altísima susceptibilidad de la población a enfermar. Por eso, la importancia de su participación para que se entere más y mejor sobre las formas de prevenir esta enfermedad.

la nacion (Jun 21, 2007 11:00:09 AM)
Empecemos con una definición básica del dengue y de sus implicaciones para la salud humana.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:01:15 AM)
El dengue es una enfermedad viral causada por el virus del dengue el cual es transmitido por un mosquito que se llama aedes aegypti

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:01:50 AM)
la cual tiene diferentes grados de severidad de pasar de una enfermedd que presenta muy pocos síntomas a un tipo de manifestaciones clínicas que pueden llevar a la muerte al paciente

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:03:15 AM)
La enfermedad consiste en iniciar con fiebre, como síntoma principal y puede estar acompañado por dolor de cabeza, dolor de cuerpo, dolor de articulaciones ya en casos más severos puede ir acompañado de vómitos, dolor a la movilización de los ojos y muchas veces la mayoría de las veces los pacientes presentan un tipo de brote en la piel.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:03:34 AM)
Este es un enrojecimiento que es comun en la enfermedad pero no es la unica que lo puede producir.

Marce (Jun 21, 2007 11:04:51 AM)
buenos días ¿puede decirse que hemos avanzado o no en el control de esta epidemia?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:05:42 AM)
En este sentido conocemos más sobre la enfermedad a nivel del país lo que nos está permitiendo definir intervenciones que puedan ser más efectivas para su control.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:06:20 AM)
Como ejemplo, podemos focalizar más puntualmente a nivel de la comunidad aquellos puntos críticos o localidades críticas donde hay condiciones ambientales que favorecen la reproducción del mosquito.

Marce (Jun 21, 2007 11:07:10 AM)
qué se conoce nuevo? cuáles nuevas intervenciones? Podría ampliar mi pregunta, gracias

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:08:20 AM)
Del año 2006 se realizó una investigacion a nivel nacional en la cual se abordó diferentes factores que intervienen en la enfermedad como lo fue identificar cuales son los grupos poblacionales de edad más afectados así como cuales eran los cantones durante los 13 años en que se ha presentado la enfermedad en el país.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:09:29 AM)
En este sentido se encontró que la mayor proporción de casos se ha venido presentando en cantones que están a menos de 600 metros sobre el nivel del mar, que es justamente lo que cita la literatura o estudios científicos, sin embargo pudimos encontrar como un elemento importante que hay cantones sobre los 600 metros a 1800 metros sobre el nivel del mar donde hay transmisión activa, lo que significa un cambio importante en la biologia del mosquito en el país.

Wbadilla (Jun 21, 2007 11:09:34 AM)
Además de las madidas preventivas de sanidad que recomienda s por el Estado o M. de Salud,cuales otras existen para combatir dicha enfermedad.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:11:32 AM)
En años anteriores se ha trabajado a nivel comunitario básicamente en la eliminación de criaderos, pero estudios recientes nos han demostrado que a pesar de que la oblación se encuentra educada en see sentido no hay eliminación de criaderos, por eso estamos redireccionado campañas complementando medidas del MS en el sentido de divulgar mensajes hacia acciones más prácticas como limpiar, volcar, piquetear, agujerear, rellenar todos aquellos criaderos con lo cual, implica una acción.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:12:17 AM)
Estamos tratando de eliminar la palabra criadero porque la gente cree que el criadero es un lugar donde hay ratas, basura, cucarachas, y el dengue no necesariamente es así.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:12:50 AM)
El mosquito se reproduce en agua limpia, puede ser un balde con agua que se utiliza para recolectar agua y está destapada y ahí se va a reproducir el mosquito y la gente no está entendiendo que ahí se va a reproducir el mosquito.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:13:43 AM)
Esa investigación es reciente, parte de una investigación formativa, con una metolodogía cualitativa en el cual determinamos que posiblemente no hemos logrado una acción verdadera de la población porque las instituciones no hemos sido claras en brindar un mensaje preciso a la población de que hacer, de como enfrentar el dengue.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:14:34 AM)
Entonces, nuestro viraje en este momento es decir a la poblacion, no solo elimine criaderos, no le estamos hablando de eliminarlos, le estamos diciendo, limpie tape, rellene, vuelque, recicle, agujeree o elimine.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:15:20 AM)
El otro viraje que le estamos dando y que lo hemos encontrado como defectuoso es que se enfocó muchisimo el control del mosquito en la recolección de basura no tradicional y con este enfoque que le dimos, postergamos otras acciones tan importantes como limpiar, tapar, volcar, rellenar o reciclar.

la nacion (Jun 21, 2007 11:16:29 AM)
Rodrigo pregunta qué hay que hacer para cuidarse?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:17:06 AM)
Principalmente, la acción a tomar es prevención. Que es la prevención? Formar parte activa tanto en la comunidad como en su sitio de trabajo con las medidas que anteriormente se mencionaron.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:17:36 AM)
Ya que esto es el principal objetivo para tratar de eliminar la transmisión del virus ya que controlando el mosquito que la transmite podemos en parte transmitir la enfermedad.

Marce (Jun 21, 2007 11:17:38 AM)
¿afecta el cambio climático el resurgimiento de estos mosquitos?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:18:17 AM)
El vector o el mosquito transmitor es dependiente de las condiciones climáticas por lo que las condiciones de temperatura, humedad y lluvia son importantes para su transmisión.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:18:55 AM)
Sin embargo en el país hemos hecho estudios recientes los cuales nos han demostrado que la variación de esos tres factores climáticos a l largo de los trece años que se ha presentado la enfermedad no ha sido significativa para las condiciones de temperatura y lluvia.

la nacion (Jun 21, 2007 11:19:49 AM)
Claudia pregunta cuáles síntomas deberían alarmarnos para llevar al niño al hospital?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:19:50 AM)
Y humedad relativa, pero si para la precipitación. Hemos hecho estudios para las diferentes regiones o zonas del país donde se ha podido evidenciar que por ejemplo en la región de Limón hay mayor precipitacion de humedad lo que puede favorecer la transmisión o en zonas como en Guanacaste que son mas secas hay mayor temperatura que también favorece estas condiciones.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:20:51 AM)
Como toda enfermedad viral posiblemente los primeros síntomas que van a presentar tanto un niño como un adulto van a ser, fiebre, dolor de cabeza, dolor de cuerpo, durante dos o tres días pero sin asociar ningún otro síntoma o signo en el cual se vea un foco evidente de infección.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:22:05 AM)
Ya sea que tenga una infección por gripe o tenga una en la garganta, pro eso es que al principio es dificil diagnosticar la enfermedad, pero ya están definidos signos y síntomas de alarma con lo que la población tiene mas claro, como lo son el dolor abdominal, los vomitos frecuentes, alguna evidencia de sangrado, ya sea por la nariz o encías en forma espontánea y otros síntomas como lo son la intolerancia a la via oral.

rodrigo (Jun 21, 2007 11:22:06 AM)
Si nos vamos de viaje a zonas rurales, qué medidas debemos considerar para evitar el contagio?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:23:04 AM)
En ese momento hay que pensar que la enfermedad ya no solo está ubicda en al zona rural, especificamente a nivel de las costas y está distruibida a nivel del apís, asi que es aconsejable que si visita zonas donde hay transmisión use repelentes con el fin de evitar la picadura de los insectos.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:23:21 AM)
Y recordar que los habitos del mosquito principalmetne para esta enfermedad se caracteriza porque tiene dos momentos en el día para picar.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:23:35 AM)
Al atardecer, entre 4 y 5, y en las primeras horas de la mañana.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:25:11 AM)
En relación a los repelentes, en el mercado hay gran diversidad y que en relación a los niños hay que buscar especiales para ellos, algunos de índole natural que producen un poco de menos efectos de irritación en la piel.

Wbadilla (Jun 21, 2007 11:26:10 AM)
He tenido informes de estudios recientes, de cómo atacar el efecto de la picada del mosquito. Dichos estudios indican que la prevención consiste en hacer estéril al mosquito que la reproducirse muere el efecto de la epidemia.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:27:40 AM)
A nivel científico, en algunas áreas, se ha utilizado la ingeniería genética con el fin de controlar las poblaciones de insectos sin embargo, en el área específica del dengue, yo al menos desconozco si hay algunas intervenciones relacionadas a producir algun efecto en el aedes para el control de esta enfermedad.

gerrycr (Jun 21, 2007 11:27:41 AM)
¿Cuál es la poblacion que corre mayor riesgo?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:28:39 AM)
A nivel del país, el año pasado se presentó un estudio en el cual se tomaron las diferentes epidemias del año 93 al 2005 con el fin de analizar si había habido algun cambio a nivel poblacional importante a nivel nacional.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:29:02 AM)
Se encontró producto del mismo que durante este período la población con mayor afectación ha sido la población económicamente activa entre los 20 y 49 años.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:29:20 AM)
Sin embargo, en relación a su pregunta, se determinó que los mayores de 60 años, son los que presentaron el mayor riesgo.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:29:25 AM)
Seguido por el grupo menor de 19 años.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:30:22 AM)
Y acordarse que los hábitos del mosquito son dentro del domicilio o alrededor de la casa, por lo que los convierte en un nivel de riesgo ya que ellos son los que permanecen en el hogar.

Wbadilla (Jun 21, 2007 11:30:34 AM)
Pregunta . Hasta donde se ha avanzado en estos estudios?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:31:42 AM)
Por tener el país una historia bastante amplia de la enfermedad estos estudios nos han permitido hacer un alto en el camino para puntualizar que hemos hecho bien y que más requerimos para mejorar el control de la enfermedad, con lo cual hemos identificado a nivel de la población cuales son los grupos mas importantes que están en riesgo.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:32:43 AM)
Hemos identificado cuales son las comunidades que tienen mayor susceptibilidad a padecer la enfermedad. Hemos identificado cambios importantes a la hora de definir estrategias de intervencion, cuales son mas efectivas para poder redireccionar en años futuros cuales son las estrategias mas efectivas para el control de la enfermedad.

Sergio A. (Jun 21, 2007 11:32:47 AM)
Buenos días. Una de mis dudas es la eficacia y efectividad de las campañas contra el dengue. Las he visto, de manera intermitente, cuando la época lluviosa de acerca, no asi cuando estamos en la seca. ¿No debería ser una campaña constante? Recuerden que los ticos somos descuidados y muy negligentes en este tema.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:33:40 AM)
Tiene razón, sin embargo en el año 2006 y 2007 se ha corregido. Las campañas, como lo dice Sergio, arrancaron en la epoca seca y no como en el pasado, que arrancaba en la epoca de invierno.

Sergio A. (Jun 21, 2007 11:33:48 AM)
Sabían ustedes que El Salvador acaba de declarar alerta verde por dengue, y en Panamá las autoridades están fumigando la zona fronteriza con Costa Rica. ¿Cuán grave es el problema a nivel regional? ¿Hay una estrategia conjunta en el istmo?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:34:43 AM)
A nivel de las Americas hay una estrategia en que los países a traves de los ministerios de salud han asumido para el control de la enfermedad, llamada estrategia de gestión integrada (EGI).

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:35:12 AM)
Con lo cual en el país a partir del 2005 las instituciones de salud se integraron a esta estrategia para mejorar el control de la enfermedad.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:35:34 AM)
Tambien a nivel comunitario, hay otra estrategia promovida por la organización mundial de la salud, llamada COMBI.

la nacion (Jun 21, 2007 11:35:47 AM)
Rodrigo pregunta si hay alguna vacuna o tratamiento previo para aquellas personas que deseen ir de viaje a CR?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:35:51 AM)
Nuestro país la está ejecutando.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:36:23 AM)
No. A nivel mundial todavía no hay vacuna aprobada. Hay diferentes estudios que están tratando de definir una vacuna a futuro.

la nacion (Jun 21, 2007 11:36:29 AM)
Sarajéssica pregunta cuánto tiempo duran en aparecer los primeros síntomas después de la picadura del mosquito

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:36:59 AM)
Es un período un poco variable, pero puede durar entre 3 a 15 días después de haber recibido el piquete del mosquito.

la nacion (Jun 21, 2007 11:37:15 AM)
Sergio pregunta cómo diferenciar los síntomas de una gripe quiebrahuesos del dengue?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:37:46 AM)
Principalmente, la gripe da manifestaciones de secreción nasal que comunmente es abundante, aparte de una tos que muchas veces puede ser productiva (acompañada de flemas).

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:38:02 AM)
Sin embargo, estos síntomas no son comunes en el dengue, por los demas pueden presentar los demás síntomas.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:38:34 AM)
Por lo que es importante no automedicarse y utilizar inicialmente como cualquier tratamiento para la fiebre y el dolor, el acetaminofén.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:39:06 AM)
Y evitar el uso de aspirina, voltarén y cualquier otro medicamente que no sea acetaminofén.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:39:23 AM)
O sea, solo acetaminofén se debe utilizar mientras no se sepa que enfermedad es.

la nacion (Jun 21, 2007 11:39:24 AM)
Johndoe pregunta cuál es el porcentaje de mortalidad en el país?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:40:28 AM)
En los 14 años de historia de al enfermedad en el país tenemos 6 muertos, lo que representa una letalidad menor del 0.005% a diferencia deotros país, principalmente si lo comparamos con El Salvador, con una bastante alta en la población infantil

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:40:43 AM)
O República Dominica, que tienen menos casos pero reportan mayor mortalidad que nosotros.

la nacion (Jun 21, 2007 11:40:55 AM)
están preparados los hospitales del centro de país para atender el dengue, tanto como en Puntarenas. Los últimos muertos confirmados son de esta parte del país

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:42:06 AM)
La CCSS a nivel de su red hospitalario, cuenta con los insumos necesarios para la atención de estos pacientes así como ha venido desde el 2006 de forma intensiva a los hospitales del centro del país, principalmente México, Calderón y San Juan.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:42:51 AM)
Para la atención de un probable brote a nivel de área metropolitana. Se cuenta con una normativa que estandariza su manejo del paciente que es de acatamiento obligatorio con lo cual la calidd de la atención que se pueda brindar en Puntarenas y en San José es la misma.

Marce (Jun 21, 2007 11:42:54 AM)
¿qué puede decirnos sobre las muertes por dengue en el país? ¿es algo que aumentará o son totalmente prevenibles?

Sergio A. (Jun 21, 2007 11:42:57 AM)
Actualmente hay mucha gente enferma de gripe; incluso, a muchos la gripe los ha "volcado" con sudoración, dolores musculares y dolor de cabeza. ¿Cómo diferenciar entre una gripe quiebrahuesos y malestar por dengue?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:44:08 AM)
Nada es totalmente prevenible, sin embargo creo que llevando a cabo las estrategias adecuadas para el control del mosquito posiblemente se puedan evitar muchas muertes.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:44:36 AM)
Alertando a la población sobre la enfermedad y los signos de alarma por los cuales deben acudir rápidamente a un servicio de salud.

la nacion (Jun 21, 2007 11:44:44 AM)
llama la atención la participación de la empresa privada en acciones de prevención. cuáles son los beneficios de estas empresas al participar en estas campañas.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:45:55 AM)
Yo pienso que lo han hecho como una cuestión de responsabilidad social, hay una responsabilidad social, una empresarial y porque la CCSS ha trabajado fuertemente en establecer alianzas estrategicas con ellas, se les ha tratado de sensibilizar sobre los riesgos económicos que pueden tener estas empresas si sus empleados se enferman.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:46:34 AM)
Por ejemplo, estamos trabajando con la asociacion costarricense de hoteles y estamos trabajando con ellos porque precisamente el turismo y su afluencia está en zonas endémicas de dengue.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:46:53 AM)
A ellos les interesa y nosotros como CCSS, como sector salud, nos interesa atraer la mayor cantidad de actores posible a esta lucha.

la nacion (Jun 21, 2007 11:46:57 AM)
Hay más casos de dengue hemorrágico? se están afectando más los niños? Cuál es la razón epidemiológica que explica la mayor susceptibilidad de la gente al ataque del virus?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:47:41 AM)
Ha habido un aumento en el numero de casos de dengue hemorragico, principalmente a que ha habido la introducción de un nuevo serotipo.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:48:15 AM)
Antes del 2006, había venido circulando dengue 1, y a partir del año pasado ingresa dengue 2 que ingreso por la región de Puntarenas.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:48:37 AM)
Ha venido avanzando a Guanacaste y para este año ha ingresado a la región de Limón.

la nacion (Jun 21, 2007 11:48:54 AM)
cómo hacer para diferenciar los diferentes tipos de dengue?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:48:54 AM)
Nos lleva a que la si la población se enfrenta a un nuevo serotipo hay mayor probabilidad de dengue hemorragico.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:49:43 AM)
Existen 4 tipos de virus del dengue: tipo 1, 2, 3, 4. Cuando uno es picado por primera vez, por el mosquito, que contiene alguno de las 4 variedades del virus, la persona presenta una enfermedad que se llama dengue clasico.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:49:52 AM)
El cual dar manifestaciones entre leves y moderadas de la enfermedad.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:50:51 AM)
De aquí en adelante la persona guarda una memoria para las nuevas infecciones por este numero de virus. Sin embargo, si en una segunda ocasión, la persona adquiere cualquier otro delos tipos del virus ya sea el 2, 3, o 4, la persona tiene una predisposición a desarrollar un grado mas severo de la enfermedad que se puede presentar como dengue hemorragico.

la nacion (Jun 21, 2007 11:51:25 AM)
Alexito pregunta si es cierto que el país está expuesto a otras enfermedades como la fiebre amarilla

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:51:26 AM)
Por eso es que es importante como se menciono anteriormente que la introducción de cualquier otro serotipo del virus (1,2,3,4) puede llevar a una mayor predisposición a casos mas severos de la enferemedad.

alexisito (Jun 21, 2007 11:51:37 AM)
es cierto que estamos expuestos a otras enfermedades que pueden llegar al país como la fiebre amarilla y otras, cuando llegan personas que viajaron a otros países y que traen la enfermedad con ellos y luego son picados aqui y el mosquite transmite ahora la nueva enfermedad?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:52:06 AM)
Si, el mosquito del dengue es también, como lo señala alexisito,

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:52:28 AM)
transmite otras enfermedades, la fiebre amarilla y el virus del Nilo Occidental.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:52:59 AM)
Se encuentran distribuidas en las Americas, la fiebre amarilla en America del Sur, principalmente Colombia, Venezuela, Brasil, y la del Nilo Occidental en el hemisferio Norte, de USA a Honduras.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:53:42 AM)
Como bien señala, nosotros tenemos el vector en el país, lo que requerimos es que ingrese algun paciente con una enfermedad activa al país para que se inicie la transmision.

Anonimus (Jun 21, 2007 11:53:44 AM)
Hola. Generalmente hay muchos zancudos dentro de mi casa, porque vivo frente a lote baldío, que tiene un río al final del precipicio. Quisiera saber que puedo hacer para prevenir el dengue en mi casa y evitar que yo o mi familia se enfermen, porque aun cuando procuramos mantener puertas y ventanas cerradas siempre se meten. Gracias

la nacion (Jun 21, 2007 11:54:33 AM)
Amigos: vamos a recibir las últimas dos preguntas. El chat está a punto de finalizar.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:54:51 AM)
Principalmente hay que acordarse que el mosquito vive en aguas limpias y sin movimiento.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:55:00 AM)
En el caso del río estas aguas estan en movimento constante.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:55:52 AM)
En relacion a la vivienda, sería aconsejable que revise tanto dentro como alrededor, para que identifique lugares donde puedan haber depositos de agua para que hagan las acciones básicas: limpiar, tapar, volcar, rellenar, agujerear, reciclar o eliminar.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:56:11 AM)
Si hay un vecino, hay que sensibilidad al vecino sobre esta situacion para que haga la limpieza correspondiente y no esperar que la autoridad lo haga.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:56:20 AM)
La accion comunal es fundamental.

Guest (Jun 21, 2007 11:56:21 AM)
¿tienen los ancianos más riesgos de tener severas secuelas si sufren dengue?

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:57:43 AM)
Cualquier persona que presente un episodio de dengue, va a tener las manifestaciones clínicas propias de la enfermedad, sin embargo las personas mayores normalmente pueden tener otras enfermedades que son hipertension, diabetes u otras, que pueden complicar aun un cuadro por dengue y dependerá de posibles complicaciones que se puedan dar en el transcurso de la enfermedad por las que hubo previamente o tiene.

la nacion (Jun 21, 2007 11:57:56 AM)
Sara pregunta cuánto se gasta en dengue y cuánto le cuesta al país

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:58:23 AM)
De acuerdo a un estudio actuarial de la CCSS a la semana 20 se habían gastado cerca de 1.000 millones de colones por concepto de hospitalizacion, consultas e incapacidades.

la nacion (Jun 21, 2007 11:58:46 AM)
Amigos: gracias a todos por su valiosa participación. Esperamos haber ayudado a resolver sus inquietudes.

la nacion (Jun 21, 2007 11:59:40 AM)
De parte de la Dra.Xiomara Badilla:

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 11:59:54 AM)
Exoltarlos a participar en las actividades que la CCSS está realizando en forma sostenida para controlar la enfermedad.

la nacion (Jun 21, 2007 12:00:05 PM)
De parte del Dr. Singh:

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 12:00:56 PM)
Muy importante prestar atención a los cuadros febriles que pueda presentar cualquier persona dentro de la familia y que no tenga ningún síntoma evidente, ningún signo evidente de la causa de la fiebre y sobre todo recalcar no automedicarse e iniciar siempre como tratamiento para la fiebre y el dolor, el acetaminofén.

la nacion (Jun 21, 2007 12:01:07 PM)
De nuevo, muchas gracias a todos. Esperamos tenerlos nuevamente con nosotros en un nuevo chat sobre temas de salud de interés para la población.

Riesgos dengue (Jun 21, 2007 12:01:10 PM)
Buenos días a todos.