| Reducción de grasa Dr. Christian Rivera | (15/04/2009) |
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| 3:57 | [En espera] Chat con el Dr. Christian Rivera sobre reducción de grasa y envejecimiento de la piel, mañana 16 de abril del 2009 a las 10:00 a.m. |
10:56 | Nacion.com: Buenos días Bienvenidos al chat de nacion.com |
10:57 | Nacion.com: Este chat dará inicio en 5 minutos. Gracias por su participación. |
10:58 | Nacion.com: Nuestro invitado, el Dr. Christian Rivera, cirujano plástico, nos hablará sobre la reducción de grasa y el envejecimiento. |
11:01 | Dr. Christian Rivera: Buenos días |
11:08 | Nacion.com: Buenos días. Damos inicio a este chat. |
11:08 | Dr. Christian Rivera: Gracias por su compañía |
11:08 | Nacion.com: pueden empezar a enviar sus preguntas al cirujano Christian Rivera. |
11:08 | [Comentario de Guest] La cirugia tunny tuck es una opcion para disminuir la grasa. Si es asi, que porcentaje de grasa se elimina. |
11:09 | Dr. Christian Rivera: En realidad como porcentaje no es posible de establecer pero si en dimensiones pues removemos el tejido comprendido entre el ombligo y el pubis y de cresta iliaca a cresta iliaca |
11:10 | Dr. Christian Rivera: Cresta iliaca es el hueso de la pelvis |
11:10 | [Comentario de Guest] Existe alguna dieta ejeftiva para reducir la grasa corporal. Que tal la dieta South Beach? |
11:11 | Dr. Christian Rivera: Todo régimen que incorpore un n ivel restringido de carbohidratos acompañado de un incremento en la actividad física de forma biológica y matemática va a conllevar a la disminución sostenida del porcentaje de grasa corporal. |
11:11 | Dr. Christian Rivera: Por lo tanto no es un asunto de cual dieta en particular estemos hablando sino del balance entre ingesta calórica y consumo a través del ejercicio. |
11:12 | [Comentario de iRIS aRIAS] eN QUE PORCENTAJE AFECTA LA QUIMIOTERAPIA EL DETERIORO DE LA PIEL PORQUE AHORA ESTOY NOTANDO CAMBIOS EN ELLA DESPUES DE 6 AÑOS DE RECIBDA |
11:13 | Dr. Christian Rivera: En realidad la quimioterapia no va a generar cambios negativos per se en la piel, como si la radioterapia. Tendriamos que valorar el tipo de lesión preexistente y la evolución de la enfermedad para poder determinar. |
11:14 | Dr. Christian Rivera: Hay algunos tipos de quimioterapia que pueden generar hipersensibilidad a la luz y generar cambios en la pigmentación o color de la piel. |
11:14 | [Comentario de Xinia] Buenos dias dr. Rivera. soy una persona con un poco de sobrepeso, pero con panico a las cirugias, quisiera saber si para mi existe alguna opcion para ayudarme con la reduccion de grasa |
11:14 | Dr. Christian Rivera: Pero estos son inexpecíficos |
11:15 | Dr. Christian Rivera: Xinia: el desarrollo de la especialidad en cirugía plástica ofrece alternativas no quirúrgicas para la mejoría del contorno corporal. |
11:15 | Dr. Christian Rivera: Comprobadas a través de estudios clínicos en cuanto a resultados, efectividad, y satisfacción del paciente. |
11:16 | Dr. Christian Rivera: En este sentido tenemos principalmente el ultrashape, tecnología israelita que permite disolver a través de la piel por ultrasonido de alta frecuencia, los depósitos grasos de aquellas zonas que queremos mejorar, como el abdomen, las partes laterales del abdomen, espalda, caderas, y cara interna de muslos y rodillas. |
11:16 | [Comentario de Guest] la grasa que se extrae x lipoaspiracion, porsupuesto no se recupera, pero si la persona gana peso de nuevo se veran irregularidades en la zona donde se aspiro la grasa previamente? |
11:18 | Dr. Christian Rivera: El objetivo de la cirugía es que la superficie sea regular , sin embargo el paciente tiempo despues aumenta de peso el aumento es homogeneo en todo el cuerpo. |
11:18 | Dr. Christian Rivera: Por lo tanto, vamos a tener un aumento menor en aquellas areas donde tenemos un menor de células pues ya las habíamos retirado quirúrgicamente y no necesariamente irregularidades. |
11:19 | Dr. Christian Rivera: Ahora bien, en caso de que se presenten existen técnicas no quirúrgicas como el velashape o thermage que nos permiten regularizar sin necesidad de cirugía. |
11:19 | [Comentario de Guest] Buenos Dias Dr Rivera; un placer saludarlo y brindarle mis respetos por este medio; en 2007 la revista Obesity Reviews publico que el tejido graso, se considera un gran organo endocrino, como puede afectar la salud el extraer parte de este "organo" por medio de una Lipo? |
11:21 | Dr. Christian Rivera: Más bien resulta en al contrario porque uno de los conceptos actuales es que el incremento del porcentaje de grasa se relaciona con el elementos como el síndrome metabolico que per se es un factor de riesgo para desarrollo de enfermedad cardiovascular, cerebrovascular e incluso disfunsión sexual y guarda relacion con las dimensiones del cinturón abdomino lumbar, la medida de la cintura. |
11:21 | [Comentario de Guest] Que es mejor una lipo o una abdominoplastia y cual es la diferencia entre ellas |
11:25 | Dr. Christian Rivera: Basadao en el tipo de abdomen de cada paciente, puede estar indicado uno u otro procedimiento, esto basado en la cantidad relativa de grasa, piel, presencia o no de estrías, y el grado de separación de los musculos rectos del abdomen. |
11:26 | Dr. Christian Rivera: Así una poersona con mínimos cambios tendria indicación para una liposucción. Una persona con cambios ohallazgos de exceso tendría mas indicación de la abdominoplastía. |
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11:28 | [Comentario de Guest] buenos dias doctor. quisiera saber en que consiste la vibroliposuccion? |
11:28 | Dr. Christian Rivera: Es liposucción de alta frecuencia por sistemas de aire comprimido computarizado, que nos permite obtener una mayor cantidad de grasa en un menor tiempo con un menor esfuerzo con mucho menor sangrado, menos dolor, menos moretes o equimosis y un menor tiempo de recuperación con resultados clínicos mucho más predecibles. |
11:29 | [Comentario de Pablo] De todos los tratamientos existentes para reducción de grasa, cuál es el más barato y más efectivo en cuanto a la recuperación del paciente ?. |
11:29 | Dr. Christian Rivera: Pablo: dieta y ejercicio. |
11:29 | [Comentario de iRIS aRIAS] eL TAMÁÑO DE MI RECONSTRUCCION MAMARIA AUMENTO CON EL AUMEMTO DE PESO AHORA SE NOTA MAS GRANDE, QUE PUEDO HACER |
11:30 | Dr. Christian Rivera: Iris Arias: si tiene una reconstrucción mamaria que aumentó con el incremento de peso, quiere decir que tiene una reconstrucción con tejidos propios. Si el concepto es la disminución del mismo, lo que está indicado es una disminución de peso por las vías que considere aptas en relación con su enfermedad, que muy probablemente estarán en relación con dieta y ejercicio. |
11:30 | [Comentario de LILIANA] Soy una mujer de 47 años de 1.50 metros de estatura, hace dos años inicié un proceso de dieta y he rebajado 30 kg, mi peso actual es de 107 kg y sigo rebajando peso, pero tengo un problema; mis piernas y brazos estan muy flácidos y todavían siguen muy gorditos, que posibilidades existen de poder realizarme en estas áreas una operación para remover la piel y grasa restante. |
11:31 | Dr. Christian Rivera: Liliana: perfectamente de hecho uno de los conceptos de cirugía de contorno corporal postbariatrica, es el manejo de los excesos de piel de las extremidades que son las que nos permiten mayor movilidad para que de esta forma podamos incrementar el gasto calórico a través de una mayor actividad física. |
11:31 | [Comentario de Guest] Hola doc. he escuchado acerca de un tratamiento para el tensado cutaneo del rostro pero sin cirugia me podria explicar brevemente como funciona? gracias y buenos dias |
11:32 | Dr. Christian Rivera: Guest: La tecnología se llama thermage y funciona a través de una energía física llamada radiofrecuencia, lo que va a producir es un cambio en la estructura tridimensional de las proteínas reduciendo la superficie y profundidad. En una sola sesión, y cuyos resultados son progresivos en el tiempo por produccción de fibras colagenas y |
11:33 | Dr. Christian Rivera: Por un periodo progresivo de 6 meses. Y se complementa para mejorar aun mas los resultados de botox, rellenos, y peeling superficiales. |
11:33 | [Comentario de Kara] Dr. Rivera, yo tengo un poquito de soprepeso, pero debido a embarazos muy grandes los musculos del estomago se estiraron mucho. Siempre he pensado que la solucion en un tummy tuck. Ese tratamiento que menciona, Ultrashape, podria ser otra opcion? |
11:34 | Dr. Christian Rivera: Kara: No. Si tenemos un exceso de piel, y ademas separación de los musculos, lo que está indicado es una corrección quirúrgica de esas dos realidades. O sea, llevar los musculos de nuevo a la linea media y suturarlos y además remover el exceso de piel ya que el ultrashape solamente nos va a permitir disolver grasa. |
11:34 | [Comentario de Guest] tuve un bebe hace 2 años, soy delgada pero quede con flacidez, NOOO quiero un procedimiento quirurgico, existe alguna opcion en mi caso? Gracias DR! |
11:36 | Dr. Christian Rivera: Hay un producto muy interesante que recibe el nombre de Body after baby, que se lleva a cabo con el belashape. Son 7 sesiones que se llevan a cabo una vez por semana, y nos pueden permitir la reducción desde 2 hasta 8 centimetros en la circunferencia, dependiendo de cada caso. No todas las personas van a disminuir las mismas medidas. Esta respaldado por el FDA de los EEUU. |
11:36 | [Comentario de iRIS aRIAS] a CAUSA DE UNA HISTERECTOMIAZ HACE 2 AÑOS Y UNA TIROIDECTOMIA HACE 4 MESES ME CONVERTI EN UNA MUJER SUPER GORDA, FEA Y CON LA AUTOESTIMA POR EL SUELO, SOLO ME ACOMPAÑA LA GRASA Y LAS ARRUGAS I PREGUNTA ES SI ESTO TIENE SOLUCION |
11:37 | Dr. Christian Rivera: Iris: el manejo de el contorno corporal del punto de vista integral tiene que comprender el abordaje nutricional, el ejercicio, y nosotros como cirujanos plasticos aportamos ayuda adicional. Pero en realidad debe existir la voluntad de cambio en cuanto a los habitos de consumo y la actividad fisicia, los cuales por si mismos, van a producir un cambio significativo en como nos sentimos y como nos vemos. |
11:38 | Dr. Christian Rivera: Y no apostar el 100% a un procedimiento de contorno corporal el cual no va aconseguir que nos sintamos mejor. Tenemos que permtir a traves de estos elementos que nuestra belleza interna salga a flote. |
11:38 | [Comentario de Jeannette] Dr. Rivera la recuperacion despues de una lipo es muy dolorasa? |
11:39 | Dr. Christian Rivera: En realidad depende del protocolo de manejo de dolor del profesional que haya elegido y cuanto hayan discutido sobre este punto. Porque gracias al desarrollo de la tecnologia anestesica existen recursos tales que nos permitan obtener un postoperatorio en cuanto a la esclaa de dolor, hablamos de computadoras de PCA que son analgesicos controlados por el paciente, parches de aplicacion transtérmica, y excelentes medicamentos via oral para poder complementar el alivio en el postoperatorio. |
11:40 | Dr. Christian Rivera: Ademas de elementos como la camara hipervarica. |
11:40 | [Comentario de Jeannette] Dr. a que edad una persona se puede hacer una lipo? |
11:40 | Dr. Christian Rivera: Jeannette: Lo ideal es que tenga el paciente mayoría de edad para que haya un elemento de decision conciente respecto a la misma, sin embargo, la cirugía es un complemento de los elementos de habitos, no un recurso de primera mano, no un complemento de la modificacion de habitos. |
11:41 | Dr. Christian Rivera: Ahora bien, en casos muy particulares, se pueden hacer procedimentos muy localizados como en el caso de la ginecomastia en niños, adolescentes, por el crecimiento de la grasa a nivel del pectoral, ya que si esta no se modifica puede tener repercuciones en el desarrollo psicosocial de los muchachos. |
11:41 | Nacion.com: cuáles recomendaciones podría dar para lograr una adecuada escogencia del profesional que podría realizarun procedimiento de cirugía plástica? |
11:42 | Dr. Christian Rivera: Existe un excelente recurso que debe ser utilizado por todas aquellas personas que estan pensando en llevar a cabo algun procedimiento, y es el colegio de medicos y la Sociedad Costarricense de Cirugía Plastica Reconstructiva y Estetica, ya que para poder llevar a cabo un procedimiento, se debe estar inscrito y avalado por estas dos organizaciones. |
11:42 | [Comentario de Maria Barrantes] Buenos dias doctorcito, he leido un poco, pero no me queda muy claro cual es la diferencia entre VIBROLIPOSUCCION y LIPO convencional. muchas gracias... |
11:44 | Dr. Christian Rivera: Maria: la lipo convencional utiliza un tubo o cánula manipulado por el cirujano, conectado a un sistema de presión negativa que funciona por el movimiento que le imprime la mano del cirujano. El sistema de vibrolipo es un sistema que vibra a alta frecuencia, diez hz, por un mecanismo neumatico que no libera calor y computarizado que permite obtener mas grasa en menos tiempo con menos t rauma, mejor caracteristica de los tejidos y una recuperación más corta. |
11:44 | [Comentario de Operación] Doctor que condiciones se debe tener para poder aplicar a una operación de disminución del estomago....? |
11:45 | Dr. Christian Rivera: Operacion: existen diferentes criterios, y varían de acuerdo al grupo bariatrico que esté abordando cada caso, y debe existir visto bueno del gastroenterólogo, el cirujano bariatrico, y el grupo de apoyo psicológico aparte de las caracteristicas propiamente de la masa corporal de cada paciente. Nosotros como cirujanos plasticos intervenimos hasta despues de que el proceso ha evolucionado hacia la meta del peso deseado. |
11:45 | [Comentario de Dudosa!] Usted recomienda hacerse un bypass gástrico a una persona que pesa 100 kilos... con problemas de diabetes, sindrome metabólico y síndrome de ovarios poliquisticos? |
11:46 | Dr. Christian Rivera: Dudosa: la recomendacion en ese sentido quedaria no en manos del endocrinologo y el cirujano bariatrico, no de un cirujano plastico. |
11:46 | Dr. Christian Rivera: Solo intervendriamos en la remodelación del contorno. |
11:46 | [Comentario de Luis] Ya que el tema es de eliminición de grasa, cuál es la forma de quemar la gasa que está al rededor del estomago? |
11:47 | Nacion.com: Este chat está por finalizar. Se recibirán dos preguntas más. Gracias. |
11:47 | Dr. Christian Rivera: Luis: lo ideal es tener muy claro que los procedimientos de cirugía plastica, tanto quirurgicos como no son un complemento de un patron fundamental que son buenos habitos, tanto en la linea nutricional en cuanto a una baja ingesta de calorias, y ejercicio físico que nos permite quemar aquellos excesos de grasa depositados en aquellas zonas que estan codificadas en el cuerpo para tal efecto. |
11:47 | [Comentario de Operación] Y cómo sabe uno si una abdominoplastia es lo mejor para uno? soy una persona que pesaba 140 kilos y ha rebajado a 100 kilos. y siento que tengo mucha piel o pellejo que me sobra y por más que sigo bajando de peso eso sigue igual. Yo pienso que si me quito el exceso de pellejo en piernas, brazos y abdomen rebajo como unos 10 kilos mas.... usted me recomienda dicha operación? |
11:49 | Dr. Christian Rivera: Operacion: Muy probablemente sea una muy buena candidata y existe un fenomeno interesante asociado, muchos pacientes estabilizan su curva de peso porque no quieren que su piel continue colgando, si nos permiten la intervencion nos brinda mayor libertad al paciente y puede continuar sobre una linea descendente de peso y mejorar su peso y el contorno. |
11:49 | [Comentario de daniel] buenos dias dosctor reciba un saludo respetuoso mi consulta se basa en cuanto es el tiempo de duracion que debe esperar aproximadamente una persona para empezar a realizar ejercicio fisico despues de someterse a una ciruguia de reduccion de grasa en este caso la vibroliposuccion que es el metodo que usted utiliza |
11:50 | Dr. Christian Rivera: Daniel: Una vez que han sido removidos los puntos de sutura, y tan temprano como el cuarto o quinto día que se inicia los drenajes linfaticos, y la compactacion cutanea a las 2 semanas, ya puede ser un buen momento inicie con una actividad fisicia moderada que puede ser caminata, banda sin fin, cross over, o bicicleta. |
11:50 | Dr. Christian Rivera: E ir incrementando dicha actividad con base en el confort con el mismo. |
11:51 | Dr. Christian Rivera: Las incisiones son muy pequeñas y la evolucion de las mismas muy favorables. Por lo tanto, no hay contraindicacion para iniciar con actividad fisica mas que el bienestar del paciente. |
11:51 | Nacion.com: Gracias a todos por su participación. Estuvo con nosotros al cirujano plástico Christian Rivera. Para cualquier consulta con el médico, pueden llamar al 2246-3100, o al correo info@plasticarivera.com |
11:51 | Dr. Christian Rivera: Muchas gracias a todos por su participación. Buenos días. |
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